Τόμος 31 (2013) – Τεύχος 1 – Άρθρο 2 – Επιθεώρηση Κλινικής Φαρμακολογίας και Φαρμακοκινητικής-Ελληνική Έκδοση – Volume 31 (2013) – Issue 1 – Article 2 – Epitheorese Klinikes Farmakologias και Farmakokinetikes-Greek Edition


Τίτλος – Title

Αιθουσαίες Διαταραχές: Φυσικοθεραπευτική Αξιολόγηση και Σύγχρονες Προσεγγίσεις
Vestibular Disorders: Physical Assessment and Approaches in Rehabilitation

Συγγραφέας – Author

Χρήστος Νικήτας
Φυσικοθεραπευτής, Επιστημονικός συνεργάτης, Ά Ω.Ρ.Λ. Πανεπιστημιακή Κλινική, Ιπποκράτειο Νοσοκομείο, Αθήνα, Ελλάς –
Christos Nikitas
Physical Therapist, Research Fellow, 1st E.N.T. Department, Ippokrateio Hospital, Athens, Hellas

Παραπομπή – Citation

Νικήτας Χ.: Αιθουσαίες Διαταραχές: Φυσικοθεραπευτική Αξιολόγηση και Σύγχρονες Προσεγγίσεις, Επιθεώρηση Κλιν. Φαρμακολ. Φαρμακοκινητ. 31: 19-22 (2013)
Nikitas C.: Vestibular Disorders: Physical Assessment and Approaches in Rehabilitation, Epitheorese Klin. Farmakol. Farmakokinet. 31: 19-22 (2013)

Ημερομηνία Δημοσιευσης – Publication Date
28 Απριλίου 2012 – 2012-04-28
Γλώσσα Πλήρους Κειμένου –
Full Text Language

Ελληνικά – Greek

Παραγγελία – Αγορά –
Order – Buy
Λέξεις κλειδιά – Keywords
Ισορροπία, φυσικοθεραπεία, αιθουσαία αποκατάσταση, αξιολόγηση
Balance, vestibular rehabilitation, assessment
Λοιποί Όροι – Other Terms

άρθρο, αυτί, ανθρώπινη ισορροπία, θεραπεία προσομείωσης, πλατφόρμα στήριξης, εικονική πραγματικότητα
article, ear, human balance,vestibular rehabilitation therapy, optokinetic stimulation, platform tilt perturbations, virtual reality training

Περίληψη – Summary

Μια αιθουσαία παθολογία μπορεί να προκαλέσει μια σειρά από συμπτώματα όπως ζάλη, ίλλιγγο και αστάθεια. Η ενδελεχής αξιολόγηση, κυρίως με τη λήψη ενός πλήρους ιστορικού, από τον φυσικοθεραπευτή θα αποκαλύψει τα λειτουργικά μειονεκτήματα του ασθενή. Η αιθουσαία αποκατάσταση αποτελεί μια από τις καταλληλότερες θεραπείες, έχοντας ως βασικό στόχο την επιτάχυνση της αιθουσαίας αντιρρόπησης. Ουσιαστικά, αυτή βασίζεται στις αρχές της εξοικείωσης, της προσαρμογής και της υποκατάστασης. Ένα εξατομικευμένο πρόγραμμα αποκατάστασης θεωρείται πιο αποτελεσματικό από ένα τυποποιημένο πρωτόκολλο ασκήσεων. Στις καινοτόμες ιδέες της αποκατάστασης συγκαταλέγονται η θεραπεία προσομείωσης, η πλατφόρμα στήριξης και η εικονική πραγματικότητα. Απαραίτητη κρίνεται η επίβλεψη για τη βέλτιστη αποτελεσματικότητα του προγράμματος. Στις μελλοντικές προσεγγίσεις ανήκουν διάφορες συσκευές που βελτιώνουν την ισορροπιστική ικανότητα και μειώνουν τη πιθανότητα πτώσης. Περισσότερη έρευνα απαιτείται για τη διερεύνηση των νέων κλινικών προβλημάτων που συνεχώς προκύπτουν.   

Vestibular dysfunction can produce a variety of signs and symptoms. A thorough evaluation by a physical therapist is needed to identify the functional deficits behind the patient’s specific pathology. Patient history is the main key, supported by an examination of balance, gait and vestibular reflexes. Vestibular rehabilitation is considered an appropriate and valuable treatment approach. The purpose of rehabilitation is to maximize the natural ability of the Central Nervous System to compensate for lesions in the vestibular system. Several different mechanisms are involved in the recovery of function included vestibular adaptation, substitution and habituation. Customized vestibular rehabilitation is more beneficial than a generic exercise programme. Novel approaches in vestibular rehabilitation are optokinetic stimulation, platform tilt perturbations and virtual reality training. It is suggested that some form of supervision is needed. Other advances include prosthetic devices which can improve postural stability and reduce the risk of falls. However more research is required to investigate the arising clinical questions.

Αναφορές – References
1. Bronstein A.M., Lempert T., Seemungal B.M.: Chronic dizziness: a practical approach. Pract. Neurol. 10: 129-139 (2010)
2. Bronstein A.M., Lempert T.: Management of the patient with chronic dizziness. Rest. Neurol. Neurosci. 28: 79-86 (2010)
3. Davies A.R.: Disorders of Balance. In: (Luxon M.L., Davies A.R., eds) Handbook of Vestibular Rehabilitation. Pp. 30-41, Whurr Publishres Ltd, 1997
4. Bamiou E.D., Davies A.R., McKee M., et al.: Symptoms, disability and handicap in unilateral peripheral vestibular disorders. Scand. Audiol. 29: 238-244 (2000)
5. Whitney S.L., Sparto P.: Principles of vestibular physical therapy rehabilitation. Neurorehab. 29: 157-166 (2011)
6. Whitney S.L., Marchetti G.F., Schade A., et al: The sensitivity and specificity of the Timed Up & Go and the Dynamic Gait Index for self-reported falls in persons with vestibular disorders. J. Vestib. Res 14: 397-409 (2004)
7. Whitney S.,L., Hudak M.K., Marchetti G.F.: The Dynamic Gait Index relates to self-reported fall history in individuals with vestibular dysfunction. J. Vestib. Res. 10: 99-105 (2000)
8. Wrisley D.M., Marchetti G.F., Kuharky D.K., et al.: Reliability, internal consistency, and validity of data obtained with the Functional Gait Assessment. Arch. Phys. Med. Rehab. 84: 906-918 (2004)
9. Guinand N., Pijnenburg M., Janssen M., et al: Visual acuity while walking and oscillopsia severity in healthy subjects and patients with unilateral and bilateral vestibular function loss. Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg. 138: 301-306 (2012)
10. MacDougall G.M., Curthoys S.I.: Plasticity during vestibular compensation: the role of saccades. Front. Neurol. 3: 1-9 (2012)
11. Hillier S.L., McDonnell M.: Vestibular rehabilitation for unilateral vestibular dysfunction. Cochrane Database Syst. Rev. 16: CDOO5397 (2011)
12. Pavlou M., Lingeswaran A., Davies R.A., et al: Simulator based rehabilitation in refractory dizziness. J. Neurol. 251: 983-995 (2004)
13. Pavlou M.; The use of optokinetic stimulation in vestibular rehabilitation. J. Neurol. Phys. Ther. 34: 105-110 (2010)
14. Corna S., Nardone A., Prestinari A., et al.: Comparison of Cawthorne-Cooksey exercises and sinusoidal support surface translations to improve balance in patients with unilateral vestibular deficit. Arch. Phys. Med. Rehab. 84: 1173-1184 (2003)
15. Winkler P., Esses B.: Platform tilt perturbation as an intervention for people with chronic vestibular dysfunction. J. Neurol. Phys. Ther. 35: 105-115 (2011)
16. Wall III C., Wrisley M.D., Statler D.K.: Vibrotactile tilt feedback improves Dynamic Gait Index: a fall risk indicator in older adults. Gait Posture 30: 16-21 (2009)
17. Wall III C.: Application of vibrotactile feedback of body motion to improve rehabilitation in individuals with imbalance. J. Neurol. Phys. Ther. 34: 98-104 (2010)

Online ISSN 1011-6575

Άρθρα Δημοσιευμένα σε αυτό το Περιοδικό Καταχωρούνται στα:
Chemical Abstracts

Elsevier’s Bibliographic Databases: Scopus, EMBASE, EMBiology, Elsevier BIOBASE
SCImago Journal and Country Rank Factor

Articles published in this Journal are Indexed or Abstracted in:
• Chemical Abstracts
• Elsevier’s Bibliographic Databases: Scopus, EMBASE, EMBiology, Elsevier BIOBASE
SCImago Journal and Country Rank Factor

Άρθρα Δημοσιευμένα στην Επιθεώρηση Κλινικής Φαρμακολογίας και Φαρμακοκινητικής-Ελληνική Έκδοση
Articles Published in Epitheorese Klinikes Farmakologias και Farmakokinetikes-Greek Edition

Συντακτικη Επιτροπή-Editorial Board

ΕΤΗΣΙΑ ΣΥΝΔΡΟΜΗ – ANNUAL SUBSCRIPTION
Γλώσσα Πλήρους Κειμένου –
Full Text Language
Ελληνικά – Greek
Παραγγελία – Αγορά –
Order – Buy
pharmakonpress[at]pharmakonpress[.]gr
pharmakonpress[at]pharmakonpress[.]gr
Προσθέστε στους σελιδοδείκτες το μόνιμο σύνδεσμο.

Τα σχόλια είναι απενεργοποιημένα.