Τίτλος – Title | Δράση φαρμάκων στη Λειτουργικότητα των Αιμοπεταλίων σε Διαβητικούς με Μικροαγγειοπάθεια
Action des Médicaments sur la Fonction Plaquettaire chez les Diabétiques avec Microangiopathie |
|
Συγγραφέας – Author | Alfred de Courten | |
Παραπομπή – Citation | Courten de, A.: Δράση φαρμάκων στη Λειτουργικότητα των Αιμοπεταλίων σε Διαβητικούς με Μικροαγγειοπάθεια, Επιθεώρηση Κλιν. Φαρμακολ. Φαρμακοκινητ. 1(4): 270-279 (1983)
Courten de, A.: Action des Médicaments sur la Fonction Plaquettaire chez les Diabétiques avec Microangiopathie, Epitheorese Klin. Farmakol. Farmakokinet. 1(4): 270-279 (1983) |
|
Ημερομηνία Δημοσιευσης – Publication Date | Ιανουάριος 1984 – January 1984 | |
Γλώσσα Πλήρους Κειμένου – Full Text Language |
Ελληνικά – Greek | |
Παραγγελία – Αγορά – Order – Buy |
Ηλεκτρονική Μορφή: pdf (15 €) – Digital Type: pdf (15 €) pharmakonpress[at]pharmakonpress[.]gr |
|
Λέξεις κλειδιά – Keywords | Διαβήτης, μικροαγγειοπάθεια, αντιθρομβωτική θεραπεία
Diabète, Microangiopathie, traitement des thromboses |
|
Λοιποί Όροι – Other Terms | Άρθρο Article |
|
Περίληψη – Summary | Ο διαβήτης είναι μία θρομβογενετική νόσος που επηρεάζει τόσο τη μακρο-όσο και τη μικρο-κυκλοφορία. Οι διαταραχές της μικροκυκλοφορϊας (διαβητική μικροαγγειοπάθεια), μαζί με αγγειακές και αιματολογικές μεταβολές που τις συνοδεύουν, αποτελούν τη βάση για διαταραχές της λειτουργικότητας των αιμοπεταλίων και της τάσης για θρομβώσεις. Σήμερα η αντιθρομβωτική θεραπεία συνίσταται σε μία αναστολή της συσσωμάτωσης των αιμοπεταλίων, δηλαδή στην αρχική φάση της πορείας δημιουργίας των θρόμβων και όχι στην τελική φάση, όπως συμβαίνει με τα αντιπηκτικά. Μεταξύ των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για το σκοπό αυτό είναι το ακετυλοσαλικυλικό οξύ, η διπυριδαμόλη, η σουλφινπυραζόνη και το δομπεζιλικό ασβέστιο. Η δράση της ασπιρίνης συνίσταται στην ακετυλίωση (αδρανοποίηση) της κυκλοοξυγενάσης των αιμοπεταλίων που είναι υπεύθυνη για τη σύνθεση της θρομβοξάνης Α2. Για δόσεις 300 – 600 mg ασπιρίνης προκαλείται πλήρης αδρανοποίηση του ενζύμου αυτού, αναστολή στη σύνθεση της αγγειακής προστακυκλίνης και της αιμοπεταλιακής θρομβοξάνης και μείωση του βαθμού συσσωμάτωσης των αιμοπεταλίων. Δόσεις μεγαλύτερες από 1500 mg/ημέρα μπορεί αντίθετα να ευνοήσουν τη θρομβογένεση. Η διπυριδαμόλη αναστέλλει τη δράση της φωσφοδιεστερόσης και συντελεί, έτσι, στην ανάπτυξη του ποσού του κυκλικού ΑΜΡ των αιμοπεταλίων, ενός παράγοντα που ανταγωνίζεται τη συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων. Η σουλφινπυραζόνη αδρανοποιεί την κυκλοοξυγενάση, όπως και η ασπιρίνη. Το δομπεζιλικό ασβέστιο, τέλος, παρουσιάζει μία πολυσύνθετη δράση: είναι ικανό να καταστήσει φυσιολογική τη δομή του τοιχώματος των τριχοειδών, διατηρώντας με αυτό τον τρόπο την ακεραιότητά του και την ικανότητα προστασίας του από συσσωμάτωση αιμοπεταλίων που συγχρόνως την αναστέλλει. Το γεγονός αυτό εξηγεί την πετυχημένη θεραπευτική δράση του στη διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια. Οι ημερήσιες θεραπευτικές δόσεις των αντισυσσωματικών φαρμάκων είναι: ασπιρίνη 500 mg, διπυριδαμόλη 100 mg 4 φορές την ημέρα ή 100 mg όιπυριόαμόλης και 1g ασπιρίνης, σουλφινπυραζόνη 200 mg 3 φορές την ημέρα και δομπεζιλικό ασβέστιο 1,5g. | |
Αναφορές – References | 1. Barbosa, J.: Diabetes: the science and the art. Hyperglycemia vs complications. Arch. Intern. Med 143: 1118 (1983)
2. Laurintzen, T. et al.: Effect of 1 year of near-normal blood glucose levels on retinopathy in insulin-dependent diabetics. The Lancet, Jan. 29: 200 (1983) 3. Knzywanck, H.H., Breddin, K.: Platelet aggregation as a risk factor in diabetic subjects. Pathogenetic concepts of diabetic microangioplasty. International Workshop Garmisch — Grainau, 1980, p. 11. Edited by Georg Thieme Verlag, 1981 4. Régnault, F., Duhault, J., Schaub, C.: Les modifications générales à Γ origine de la rétinopathie diabétique. Gaz. Méd. France No 13: 85 (1978) 5. Stoltz, J.F., Voisin, Ph„ Genisti, G.: Dosage du malonaldéhyde plaquettaire chez les diabétiques. La Nouvelle Presse Médicale No 4: 250 (1980) 6. Bouvier, C.A.: Plaquettes et thromboses. Acta Clin. Belg. 30: 3 (1975) 7. Monkada, S., Vane, J.R.: Biological significance and therapeutic potential of prostacyclin. J. Med. Chem. 23: 591 (1980) 8. Mannucci, P.M., Pereti, F.I.: Platelet functions after i.v. administration in man of cyclic AMP and related drugs. J. Lab. Clin. Med. 84: 828 (1974) 9. Gellus, A.S.: Antiplatelet drugs, clinical pharmacology and therapeutic use. Med. Prog. Jan. 1980 10. Weiss, H.J.: Platelet physiology and abnormalities of platelet functin. The New England Journal of Medicine, Vol. 293, No. 12. Sept. 18, 1975 11. Gringauz, A.: Drugs: how they act and why. The C.V. Mosby Co., Saint Louis, 1978 12. Editorial: Circulating prostacyclin. Lancet 2: 21 (1978) 13. Dollery, C.T., Hensby, C.N.: Is prostacyclin a circulating anti-coagulant. Nature 273: 706 (1978) 14. Weiss, H.J.: Antiplatelet therapy. N. Engl. J. Med. 298: 1344, 1403 (1978) 15. Ylikorkala, O., Kaila, J., Vinikka, L: Prostacyclin and thromboxane in diabetes. Br. Med. J. 283: 1148 (1981) 16. Laurence, D.R., Bennett, P.N.: Clinical Pharmacology. 5th edition, p. 426, (1980) 17. Burch, J.W., Stanford, N., Majerus, P.W.: Inhibition of platelet prostaglandin synthetase by oral aspirin, J. Clin. Invest. 61: 314 (1978) 18. Roth, G.J., Sick, C.J.: Acetylation of the NH2-terminal serine of prostaglandin synthetase by aspirin. J. Biol. Chem. 253: 3782 (1978) 19. Jobin, F.: Acetylsalicylic acid, haemostasis and human thromboembolism. Seminars in Thrombosis and Hemostasis 4:199 (1978) 20. Moncada, S.r Vane, J.R.: Unstable metabolites of arachidonic acid and their role in haemostasis and thrombosis. Br. Med. Bull. 34: 129 (1978) 21. O’ Grady, J., Moncada, S.: Aspirin: A paradoxical effect on bleeding-time. Lancet 2: 780 (1978) 22. Monkada, S., Korbutt, R.: Dipyridamole and other phosphodiesterase inhibitors act as antithrombotic agents by potentiating endogenous prostacyclin. Lancet I: 1286 (1978) 23. Ritchie, J.L., Harker, L.A.: Platelet and fibrinogen survival in coronary atherosclerosis. Response to medical and surgical therapy. Am. J. Card. 39: 595 (1977) 24. Steele, P., Rainwater, J., Vogel, R., Genton, E.: Platelet-suppressant therapy in patients with coronary artery disease. J. Am, Med. Ass. 240: 228 (1978) 25. DeGaetano et al.: L’ inhibition de l’ agrégation plaquettaire, données expérimentales et perspectives cliniques. Nouv. Rev. Franç. Hématol. U: 339 (1971) 26. Goodman, L.S., Gilman, A, (eds): The Pharmacological Basis of Therapeutics. 6th E., MacMilan Pub. Co., New York, 1980 27. Ali, M., McDonald, J.W.D.: Effects of sulfinpyrazone on platelet prostaglandin synthesis and platelet release of serotonin. J. Lab. Clin. Med. 89: 868 (1977) 28. Steele, P.P., Weily, H.S., Genton, E.: Platelet survival and adhesiveness in recurrent venous thrombosis, N. Engl. J. Med. 288: 1148 (1973) 29. Steele, P.P., Ellis, J., Genton, E.: Effects of platelet suppressant, anticoagulant and fibrinolytic therapy in patients with recurrent venous thrombosis. Am. J. Med. 64: 441 (1978) 30. Kaegi, A., Pinéo, G.F., Shimizu, A„ Trivedi, H., Hirsh, J., Gent, M.: The role of sulfinpyrazone in the prevention of arteriovenous shunt thrombosis. Circulation 52: 497 (1975) 31. Benakis, A., Glasson, B., Bouvier, C.A., Ritschard, J., Krahenbuhl, B., Jung, A., Hachen, H.J.: Métabolisme et pharmacocinétique du dobësilate de calcium chez ) homme. Thérapie 29: 211 (1974) 32. Plessas, Ch.T., Plessas, S.T., Benakis, A.; Pharmacokinetics of. calcium dobesilate in man after rapid intravenous administration. XII World Congress of Angiology, Book of abstracts, p. 365, Athens 1980 33. Plessas, Ch.T., Varonos, D., Plessas, S.T., Cokkinos, D., Voridis, E.: Calcium 35S-Dobesilate blood studies in the rabbit. Acta Ther. 5: 341 (1979) 34. Beyer, J., Meissner, K.O., Happ, J., Cordes, U.: Die Wirkung von Calcium-debesilt auf die Permeation von Plasmaproteinen beim Dibetiker. Deutsche Medizinische Wochenschrift 46: 1604 (1980) 35. Kappert, A.: Zur medikamentösen Beeinflussung gestörter Kapillarfunktionen. Zeitschrift für Therapie 12: 71 (1974) 36. Sevin-, R., Cuendet, J.F.: The action of calcium dobesilate on capillary permeability in diabetics. Opithalmofogica 163: 33 (1971) 37.. Thomas, J., Dorme, N., Sergant, M., Raynaud, G., Bouvet, P.: Action du dobesilate de calcium sur ta résistance et la perméabilité capillaires et sur le temps de saignement et l ‘ adhésivité plaquettaire modifiés par le Dextran Annal Pharmac. Franç. 30, 6: 415 (1972) 38. Heidrich, H., Hoefner, -J., Schneider, D., Wollensak, J.: Thrombozytenaggregation unter Kalziumdobesilat. (Dexium), Klinische Studie in Mikrozirkulation und Blutrheologie I, 259-260. Therapie der peripheren arteriellen Verschluss-krankheit, edited by H. Müller-Wiefel, Gerhard Witzstrock, Baden-Baden, W. Germany, 1980 39. Michal, M., Crotti, C., Giessinger, N.: Effect of Doxium on platelet function in vivo and in vitro. XVIIIth Congress of Eur. Soc. Surg. Res. Athens, 1983 40. Sack, E.S.; In vitro effect of Doxium on platelet functions. VI Congrès Mondial de Phlébologie, Buenos Aires, 1977 41. Falkay, G., Kovacs, L: Calcium dobesilate (Doxium) as a prostaglandin synthetase inhibitor in pregnant human myometrium in vitro. Experientia (in press) 42. Barras, J.P., Graf, C.: Hyperviscosity in diabetic retinopathy treated with Doxium (calcium dobesilate). Vasa 9: 161 (1980) 43. Hudomel, J., Nemeth, B., Palfalvy, M., Farkas, A.: Effect of calcium dobesilate (Doxium) on blood hyperviscosity in cases of diabetic retinopathy. Ophthalmic Res. 9: 25 (1977) 44. Plessas, S.T., Plessas, Ch.T., Benakis, A.: Correlations entre modifications rhéologiques au niveau sanguin et liaison avec les constituants du sand du Doxium. XII World Congress of Angiology, Book of abstracts, p. 284, Athens 1980 |
Online ISSN 1011-6575
Άρθρα Δημοσιευμένα σε αυτό το Περιοδικό Καταχωρούνται στα:
- Chemical Abstracts
- Elsevier’s Bibliographic Databases: Scopus, EMBASE, EMBiology, Elsevier BIOBASE
SCImago Journal and Country Rank Factor
Articles published in this Journal are Indexed or Abstracted in:
• Chemical Abstracts
• Elsevier’s Bibliographic Databases: Scopus, EMBASE, EMBiology, Elsevier BIOBASE
SCImago Journal and Country Rank Factor
Τι είναι η Επιθεώρηση Κλινικής Φαρμακολογίας και Φαρμακοκινητικής-Ελληνική Έκδοση-Οδηγίες προς τους Συγγραφείς
What is Epitheorese Klinikes Farmakologias και Farmakokinetikes-Greek Edition-Instrunctions to Authors
Άρθρα Δημοσιευμένα στην Επιθεώρηση Κλινικής Φαρμακολογίας και Φαρμακοκινητικής-Ελληνική Έκδοση
Articles Published in Epitheorese Klinikes Farmakologias και Farmakokinetikes-Greek Edition
Συντακτικη Επιτροπή-Editorial Board
ΕΤΗΣΙΑ ΣΥΝΔΡΟΜΗ 1983 – ANNUAL SUBSCRIPTION 1983 | |
Γλώσσα Πλήρους Κειμένου – Full Text Language |
Ελληνικά – Greek |
Παραγγελία – Αγορά – Order – Buy |
Ηλεκτρονική Μορφή: pdf (70 €) – Digital Type: pdf (70 €)pharmakonpress[at]pharmakonpress[.]gr |
Έντυπη Μορφή (70 € + έξοδα αποστολής) Printed Type (70 € + shipping)pharmakonpress[at]pharmakonpress[.]gr |