Τόμος 31 (2013) – Τεύχος 3 – Άρθρο 14 – Επιθεώρηση Κλινικής Φαρμακολογίας και Φαρμακοκινητικής-Ελληνική Έκδοση – Volume 31 (2013) – Issue 3 – Article 14 – Epitheorese Klinikes Farmakologias και Farmakokinetikes-Greek Edition

Η Ανάπτυξη ενός Φυσιοθεραπευτικού Πρωτοκόλλου- προγράµµατος για την Ανάπτυξη της Αισθητικοκινητικότητας στο Ηµίπληκτο άνω Άκρο σε Ασθενή που Υπέστη Αγγειακό Εγκεφαλικό Επεισόδιο (Α.Ε.Ε): Μια Κυπριακή Ερεύνα

Development of a Treatment Schedule of Conventional Physical Therapy Provided to Promote Upper Limb Sensorimotor Recovery after Stroke: a Cypriot Perspective

Βενιζέλου,Ε., Hunter,S. : Η Ανάπτυξη ενός Φυσιοθεραπευτικού Πρωτοκόλλου- προγράµµατος για την Ανάπτυξη της Αισθητικοκινητικότητας στο Ηµίπληκτο άνω Άκρο σε Ασθενή που Υπέστη Αγγειακό Εγκεφαλικό Επεισόδιο (Α.Ε.Ε): Μια Κυπριακή Ερεύνα Επιθεώρηση Κλιν. Φαρμακολ. Φαρμακοκινητ. 31: 249-257 (2013)

Venizelou,E., Hunter,S. : Development of a Treatment Schedule of Conventional Physical Therapy Provided to Promote Upper Limb Sensorimotor Recovery after Stroke: a Cypriot Perspective, Epitheorese Klin. Farmakol. Farmakokinet. 31: 249-257 (2013)

Ελληνικά – Greek

Αγγειακό Εγκεφαλικό Επεισόδιο (ΑΕΕ), ηµιπληγικό άνω άκρο, αισθη- τικοκινητικότητα, φυσιοθεραπευτικό πρωτόκολλο

Άρθρο

Article

Σκοπός: Πολλοί ερευνητές αναφέρουν  ότι η θεραπεία ρουτίνας ή  συνηθισµένη  είναι  ωφέλιµη για ασθενείς που έχουν υποστεί Αγγειακό Εγκεφαλικό Επεισόδιο (ΑΕΕ). Όµως, πολύ λίγες είναι οι µελέτες που αναφέρουν τι ακριβώς συµπεριλαµβάνεται στον παραπάνω όρο. Η πλήρης περιγραφή της θεραπείας όσον αφορά την ποσότητα, τη διάρκεια, τη συχνότητα και την ένταση προγραµµάτων θεραπείας σπάνια αναφέρονται στην αρθρογραφία. Ωστόσο, η συγκεκριµένη ασάφεια προκαλεί άγνοια όσον αφορά τη χρήση διαφόρων µεθόδων, τεχνικών και εργαλείων που χρησιµοποιούνται σε κάποιες Χώρες ή ακόµη και σε διάφορα αναγνωρισµένα κέντρα αποκατάστασης, µε συνέπεια  να  µην  µπορούν  να χρησιµοποιηθούν από τους κλινικούς θεραπευτές. Στόχος της µελέτης αυτής είναι ο εντοπισµός και η περιγραφή των µεθόδων, τεχνικών και εργαλείων που χρη- σιµοποιούνται στις θεραπείες ρουτίνας του άνω  άκρου των ασθενών µε ΑΕΕ από τους Κύπριους φυσιοθεραπευτές. Επιπρόσθετα, στόχος του προτεινόµενου είναι η χρήση του απο διάφορους κλινικούς θεραπευτές άλλων Χωρών για τον εµπλουτισµό απο τεχνικές, µεθόδους και εργαλεία στο ίδιο τους το πρόγραµµα. Απώτερος σκοπός, όµως, είναι το προτεινόµενο πρωτόκολλο θεραπείας να εφαρµοστεί σε µεγαλύτερες ευρωπαϊκές έρευνες όσον αφορά το ηµιπληγικό άνω άκρο σε ασθενείς  µε  ΑΕΕ. Μεθοδολογία: Για την συγκεκριµένη µελέτη   χρησιµοποιήθηκε  η  τεχνική  τροποποιηµένης  ονοµαστικής  οµάδας (the modified group technique). Εφτά προσωπικές συνεντεύξεις πραγµατοποιήθηκαν µε σκοπό την συλλογή των πρώτων τεχνικών, µεθόδων και εργαλειών που χρησιµοποιούν οι Κύπριοι φυσιοθεραπευτές. Στην συνέχεια ακολουθήθηκε η επαναληπτική διεργασία (iterative process) για την ανάλυση δεδοµένων, όπου το τελικό δείγµα του πρωτοκόλλου θεραπείας χρησιµοποιήθηκε στην οµαδική συζήτηση. Στο στάδιο της οµαδικής συζήτησης έλαβαν µέρος τέσσερεις από τους επτά φυσιοθεραπευτές οι οποίοι αναγνώρισαν και επαλήθευσαν τις τεχνικές, µεθόδους και εργαλεία που είχαν αναφέρει και στις προσωπικές συνεντεύξεις. Μέσα από την συζήτηση µε τους φυσιοθεραπευτές έγιναν µικρές διορθώσεις και το τελικό πρωτόκολλο θεραπείας δόθηκε στους επτά φυσιοθεραπευτές για να εφαρµοστεί στην κλινική πράξη µε σκοπό να σηµειωθούν τα σχόλια τους. Σε αυτό το στάδιο µόνο οι τέσσερεις από τους επτά έστειλαν  τα σχόλια τους τα οποία ήταν θετικά. Αποτελέσµατα- Συζήτηση: Ο σκοπός  της  έρευνα έχει  επιτευχτεί: η    δηµιουργία και ανάπτυξη  ενός  πρωτοκόλλου  θεραπείας  για την αποκατάσταση της αισθητικοκινητικότητα του ηµίπληκτου άνω άκρου σε ασθενείς που έχουν υποστεί ΑΕΕ. ∆ιήρκησε πολλούς µήνες καταλήγοντας σε µια µεγάλη έρευνα µε πολλές µεθόδους, θεραπείες και εργα- λεία. H έρευνα αυτή µπορεί να χρησιµοποιηθεί από διάφορους κλινικούς θεραπευτές και να τοποθετηθεί στις έρευνες που αφορούν την αποκατάσταση ενός ΑΕΕ και  να χρησιµοποιηθεί και από φυσιοθεραπευτές άλλων Χωρών.

Many researchers mention Conventional Therapy as beneficial to stroke patients but we do not know exactly what is included in that term. The description of the therapy (content), the quantity in terms of intensity and duration and progression of therapy content over time are rarely reported in research and literature related to upper limb therapy after stroke. Insufficient description of the conventional treatment and specific hands-on interventions limits replication of research studies and incorporation of research findings into practice. Some researchers have tried to investigate what kind of techniques is included in treatments  by developing schedules. The objective of the study is to identify and describe the content of conventional physical therapy provided for upper limb after stroke in Cyprus. Additionally to develop a standardised upper limb treatment schedule for stroke that could be used in clinical practice and research in Cyprus. The results of this study will contribute to the body of work currently being undertaken in the UK to explore the content of conventional upper limb therapy for stroke provided across Europe. For that study was used the modified group technique. Semi-structured interviews were recruited for the identification and collection of the data from the participants. The interviews were recorded. Content analysis and more specifically the iterative process were used for analysing the data. A draft of the treatment schedule was derived from content analysis and it was used for the group discussion. The participants in the group discussion verified and refined the draft treatment schedule. Final treatment schedule derived from the discussion group and used for piloting in clinical practice. The purpose of the study was completed successfully. The treatment schedule of conventional physical therapy provided for upper limb after stroke in Cyprus was a big work, resulting with many techniques and methods deriving from the Cypriot physiotherapists. That study can fits in the stroke rehabilitation research and help many clinicians from many countries by identifying and using new techniques and methods that are consisted in the treatment schedule. Further studies must be done for exploring other aspects of the standardized treatment schedules.