Τόμος 31 (2013) – Τεύχος 3 – Άρθρο 19 – Επιθεώρηση Κλινικής Φαρμακολογίας και Φαρμακοκινητικής-Ελληνική Έκδοση – Volume 31 (2013) – Issue 3 – Article 19 – Epitheorese Klinikes Farmakologias και Farmakokinetikes-Greek Edition

∆ηµιουργία Εργαλείου Αξιολόγησης του Πόνου µε τη Χρήση ∆ιαδερµικού Ηλεκτρικού Ερεθισµού

Creation of a New Pain Valuation Tool Using Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation

Στεργενάκης,Π.,  Αλεξανδρή,Β.,  Καλλίστρατος,Η. : ∆ηµιουργία Εργαλείου Αξιολόγησης του Πόνου µε τη Χρήση ∆ιαδερµικού Ηλεκτρικού Ερεθισµού, Επιθεώρηση Κλιν. Φαρμακολ. Φαρμακοκινητ. 31: 280-285 (2013)

Stergenakis,P., Alexandri,V., Kallistratos,H. : Creation of a New Pain Valuation Tool Using Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation, Epitheorese Klin. Farmakol. Farmakokinet. 31: 280-285 (2013)

Ελληνικά – Greek

Φυσιολογία του πόνου, αλγόµετρο, µέθοδοι αξιολόγησης πόνου, ανοχή πόνου, κατώφλι πόνου

Άρθρο

Article

Ως φορείς της υγείας αντιµετωπίζουµε τον πόνο καθηµερινά, γι‘ αυτό κρίνεται επιβεβληµένη η λεπτοµερής αξιολόγησή του. Σύµφωνα µε την υπάρχουσα βιβλιογραφία, η αξιολόγηση του επιπέδου του πόνου γίνεται µε πολλούς τρόπους, όπως δείκτες έκβασης και αλγόµετρα, χωρίς όµως να υπάρχει µια πλήρως  αποδε– κτή µεθοδολογία. Μελέτες έχουν δείξει πως το κατώφλι του πόνου µπορεί να µετρηθεί µε τη χρήση του ηλεκτρικού ρεύµατος. Ωστόσο, δεν έχει γίνει έρευνα  που να χρησιµοποιεί ρεύµατα τύπου διαδερµικού ηλεκτρικού ερεθισµού (ΤΕΝS). Ο σκοπός της εργασίας ήταν να ερευνηθεί κατά πόσο ένα τέτοιο εργαλείο µπορεί να αποτελέσει αξιόπιστη µέθοδο αξιολόγησης του πόνου.  Για την  υλοποίηση  αυτού  του  σκοπού  έγιναν  µετρήσεις σε 20  ασθενείς  που  παρουσίαζαν  σπασµό  και  επώδυνα µυοπεριτοναϊκά σηµεία (myofascial trigger points) και σε 15 υγιή άτοµα στην περιοχή του αυχένα (παράµετροι ρεύµατος: διάρκεια παλµού 70-140µs, συχνότητα 80 hz). Καταγράφηκε η αρχική αίσθηση του ρεύµατος, το κατώφλι του πόνου και τέλος η υποκειµενική ισορροπία της έντασης του ρεύµατος µεταξύ υγιούς και πάσχουσας πλευράς. ∆ιαπιστώθηκε ότι το κατώφλι του πόνου στην επώδυνη πλευρά είναι χαµηλότερο σε σχέση µε την υγιή πλευρά µε µέση τιµή ερεθισµού 33 mA έναντι 38 mA. Επίσης, η αρχική αίσθηση του ρεύµατος  διαπιστώθηκε ότι βρίσκεται σε χαµηλότερες τιµές στην πάσχουσα τοποθεσία απ’ ό,τι στην υγιή (9,5 mA έναντι 10,5 mA). Προσδοκάται ότι η χρήση του συγκεκριµένου πρωτοκόλλου, των µεταβλητών ρύθµισης της συσκευής του ΤΕΝS και η αύξηση των συµµετεχόντων θα δηµιουργήσει ένα αξιόπιστο εργαλείο εκτίµησης του  πόνου.

As promoters of health we deal with pain every day, that’s why it is necessary, a detailed valuation of this. According to an existing literature the valuation of the level of pain measures in many ways, as outcome indicators and algometer, without this being a fully accepted methodology. Studies have shown that the pain threshold may be measured by the use of electricity. However there hasn’t been any research using transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS). The purpose of this study was to investigate if such a tool can be a reliable method for the valuation of pain. To materialize this purpose, measurements were made   in 20 patients presenting painful spasm and myofascial trigger points and in 15 healthy people in the neck (cur- rent parameters: pulse duration 70-140 ms, frequency 80 Hz). The original sense of the current was recorded in the healthy and affected side, then the threshold of pain in both sides and in the end the subjective balance of the current intensity between healthy and unhealthy side. It was found that the pain threshold in the affected side was lower than in the healthy side (33 mA to 38 mA) and the initial sense of current found in lower  prices to the affected location than in healthy (9,5 mA to 10,5 mA) .It is expected that the use of this protocol, the variable adjustment device TENS and the increase of participants will create a reliable tool for valuating pain.