Τόμος 29 (2011) – Τεύχος 1 – Άρθρο 7 – Επιθεώρηση Κλινικής Φαρμακολογίας και Φαρμακοκινητικής-Ελληνική Έκδοση – Volume 29 (2011) – Issue 1 – Article 7 – Epitheorese Klinikes Farmakologias και Farmakokinetikes-Greek Edition

 

Τίτλος – Title

Χρήση Οπιοειδών κατά την Περιγεννητική Περίοδο

Opioids Use during Perinatal Period

Συγγραφέας – Author
Αμαλία Γ. Κλήμη1,2, Ηλέκτρα-Γκόλφω Γ. Οικονομίδου3, Κλεάνθη Γουρουντή1,2, Βικτωρία Γ. Βιβιλάκη1
1Τμήμα Μαιευτικής, Σχολή Επαγγελμάτων Υγείας και Προνοίας, Τεχνολογικό Εκπαιδευτικό Ίδρυμα (ΤΕΙ) Αθήνας, Αιγάλεω, Αθήνα, Ελλάς, 2Μαιευτήριο Έλενα Βενιζέλου, Αθήνα, Ελλάς, 3Ανεξάρτητη Μαία, Αθήνα, Ελλάς –
Αmalia G. Κlimi1,2, Electra-Golfo G. Economidou3, Kleanthi Gourounti1,2, Victoria G. Vivilaki1
1Midwifery Department, Technological Educational Institution of Athens, Egaleo, Athens, 2Maternity Hospital Elena Venizelou, Athens, 3Independent midwife, Athens, Hellas
Παραπομπή – Citation

Κλήμη A. Γ.,  Οικονομίδου Η.-Γ. Γ.,Γουρουντή Κ., . Βιβιλάκη Β. Γ.:Χρήση Οπιοειδών κατά την Περιγεννητική Περίοδο, Επιθεώρηση Κλιν. Φαρμακολ. Φαρμακοκινητ. 29: 63-68 (2011)
Κlimi A. G., Economidou E.-G. G., Gourounti K.,  Vivilaki V. G.: Opioids Use during Perinatal Period, Epitheorese Klin. Farmakol. Farmakokinet. 29: 63-68 (2011)

Ημερομηνία Δημοσιευσης – Publication Date
2 Απριλίου 2011 – 2011-04-02
Γλώσσα Πλήρους Κειμένου –
Full Text Language

Ελληνικά – Greek

Παραγγελία – Αγορά –
Order – Buy
Ηλεκτρονική Μορφή: pdf (10 €)
Digital Type: pdf (10 )
pharmakonpress[at]pharmakonpress[.]gr
Λέξεις κλειδιά – Keywords
Εξάρτηση, οπιούχα, κύηση, λοχεία
Dependence, opioids, pregnancy, postpartum
Λοιποί Όροι – Other Terms

άρθρο
article

Περίληψη – Summary
Η κατάχρηση ουσιών στην κύηση συνδέεται αναμφισβήτητα με τη μητρική και την εμβρυϊκή νοσηρότητα. Πέρα από τα πολυάριθμα συμπτώματα που προκαλούν οι ναρκωτικές ουσίες στην ίδια τη μητέρα χρήστη, διαπιστώνεται ότι το έμβρυο και στη συνέχεια το νεογνό υφίσταται τις συνέπειες από την εξάρτηση της μητέρας του. Η ηρωίνη και η μεθαδόνη είναι τα πιο δημοφιλή ναρκωτικά στην κατηγορία των οπιούχων που χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ενώ ολιγότερο συνηθισμένα είναι η κωδεΐνη, η μορφίνη, η μεπεριδίνη, κ.ά. Ο εθισμός σε αυτή την κατηγορία ναρκωτικών κατά την εγκυμοσύνη θέτει σαφώς σε σημαντικό κίνδυνο τις μητέρες και τα νεογνά τους, προκαλώντας προβλήματα ανάλογα της ουσίας που χρησιμοποιείται. Πέραν της εξάρτησης, συνήθη προβλήματα των εγκύων χρηστών είναι οι διάφορες φλεγμονές και λοιμώξεις του αναπνευστικού, του ουροποιογεννητικού, του κυκλοφορικού, κλπ. Τα έμβρυα χρηστών μητέρων συχνά εμφανίζουν μικροκεφαλία, ανώμαλες προβολές, εμβρυική δυσχέρεια, εισρόφηση μηκωνίου, καθυστέρηση στην ενδομήτρια ανάπτυξη (IUGR), χαμηλό βάρος γέννησης, αυξημένη περιγεννητική νοσηρότητα και σπανιότερα μέχρι και ενδομήτριο θάνατο, ενώ μετά τη γέννησή τους τα νεογνά καλούνται να αντιμετωπίσουν τα έντονα συμπτώματα του συνδρόμου αποστέρησης. Συμπερασματικά, οι αρνητικές επιπτώσεις από τη χρήση είναι ποικίλες και ιδιαίτερα σοβαρές.

Substance abuse during pregnancy is undeniably connected to maternal and fetal morbidity. Beyond the great number of symptoms that mothers themselves face because of their drug addiction, fetuses and afterwards newborns suffer the cones-quences of their mother’s dependence. Heroin and methadone are the most popular opioids used during pregnancy, while codeine, morphine, meperidine, etc. are less common. Addiction on this kind of drugs during pregnancy definitely puts mothers and their babies in great danger causing various problems, depending on the substance used. Respiratory, venereal, urinary and cardiovascular infections as well as all kinds of inflammations are rather common among addicted mothers-to-be besides their dependence. Moreover microcefally, malpresentation, fetal distress, meconium aspiration, intrauterine growth retardation (IUGR), low birth weight, high perinatal morbidity and rarely even intrauterine death are some of the severe consequences that addicted mothers’ fetuses usually deal with, while right after they are born they suffer from withdrawal symptoms. Ιn conclusion, drug abuse’s consequences vary and are rather serious.

Αναφορές – References
1. Atta-Politou Τ., Valavanides T., Efstathiou Κ.: Methadone.: www.chem.uoa.gr/chemicals/chem_methadone.htm [08.01.2009]
2. Koch T., Höllt V.: Role of receptor internalization in opioid tolerance and dependence. Pharmacol. Ther. 117: 199-206 (2008)
3. Atweh S.F., Kuhar M.J.: Distribution and physiological significance of opioids receptors in the brain. Br. Med. Bulletin. 39: 47-52 (1983)
4. Gale Encyclopedia of Cancer: opioid. In: The Gale Group, Inc. www.answers.com/topic/opioid (15.01.2009)
5. Saunders Comprehensive Veterinary Dictionary: opioid: In: D.C. Blood, V.P. Studdert and C.C. Gay, eds. 3rd edition, Elsevier, 2007
6. Vert P., Hamon I., Hubert C., Legagneur M., Hascoet J.M.: Infants of drug-addicted mothers: pitfalls of replace-ment therapy. Bull. Acad. Natl. Med. 192: 961-969 (2008)
7. Minozzi S., Amato L., Vecchi S., Davoli M.: Maintenance agonist treatments for opiate dependent pregnant women. Cochrane Database Syst. Rev., Issue 2, (2008)
8. Altice F.L., Sullivan L.E., Smith-Rohrberg D., Basu S., Stancliff S., Eldred L.: The Potential Role of Buprenorphine in the Treatment of Opioid Dependence in HIVInfected Individuals and in HIV Infection Prevention. Clin. Infect. Dis. 43(Suppl. 4):178-183 (2006).
9. Hepburn M.: Substance abuse in pregnancy. Curr. Obstet. Gynaecol. 14: 419-425 (2004)
In: www.elsevier.com/locate/curobgyn (15.12.2008)
10. Prentice S.: Substance misuse in pregnancy. Obstet. Gynaecol. Reproduct. Med. 17(9): 272-277 (2007)
11. Deltsidou A.: Opioids and Methadone Exposure during Pregnancy. Rev. Clin. Pharmacol. Pharmacokinet. 16: 207-212 (2002)
12. National Institute on Drug Abuse (NIDA) (2009) [http://www.drugfree.org/portal/drug_guide/heroin]
13. Drug Enforcement Administration (DEA) (2009) [http://www.drugfree.org/portal/drug_guide/heroin]
14. Lam S.K., Το W.K., Duthie S.J., Ma H.K.: Narcotic Addiction in Pregnancy with Adverse Maternal and Peri-natal Outcome. Austr. N. Zeal. J. Obstet. Gynaecol. 32: 216-221 (2008)
15. Louridas G.: Endokarditis. (4.1.2009) Incardiology.gr. (www.incardiology.gr/pathiseis_alles/endokarditis_genika.htm
16. Bashore R.A., Ketchum J.S., Staisch K.J., Barrett C.T., ZimmermanI E.G.: Heroin addiction and pregnancy. West J. Med.134: 506-514 (1981)
17. Μarselos Μ.: Εξαρτησιογόνες ουσίες: Φαρμακολογία, Τοξικολογία, Ιστορία, Κοινωνιολογία. Εκδ. Τυπωθήτω. (2005) (20.1.2009) www.chem.uoa.gr/chemicals/chem_methadone.htm
18. Vavrinková B., Binder T.: The effect of substitution therapy on the birth weight of the newborn, its postpartum adaptation, trophic and course of the neonatal abstinence syndrome. Ceska Gynekol. 72: 247-53 (2007)
19. Savage C.: Buprenorphine and methadone treatment during the perinatal period. J. Addict. Nurs. 19: 105–107 (2008)
20. Binder T., Vavrinková B.: Prospective randomised comparative study of the effect of buprenorphine, metha-done and heroin on the course of pregnancy, birthweight of newborns, early postpartum adaptation and course of the neonatal abstinence syndrome (NAS) in women followed up in the outpatient department. Neuro Endocrinol. Lett. 29: 80-86 (2008)
21. Radunović-Gojković T., Velisavljev-Filipović G.: Neo-natal withdrawal syndrome – case report. Med. Pregl. 62: 181-184 (2009)
22. Deltsidou A.: Drug adverse effects on the fetus exposed during pregnancy. Rev. Clin. Pharmacol. Pharmacokinet. 15: 69-84 (2001)
23. Hussain T., Ewer A.K.: Maternal methadone may cause arrhythmias in neonates Acta Pædiatrica 96: 768–772 (2007)
24. Dryden C., Young D., Hepburn M., Mactier H.: Maternal methadone use in pregnancy: factors associated with the development of neonatal abstinence syndrome and impli¬cations for healthcare resources. BJOG 116: 665-671 (2009)
25. Serane V.T., Kurian O.: Neonatal abstinence syndrome. Indian J. Pediatr. 75: 911-914 (2008)
26. Reynolds E.W., Riel-Romero R.M., Bada H.S.: Neona¬tal abstinence syndrome and cerebral infarction following maternal codeine use during pregnancy. Clin. Pediatr. (Phila) 46: 639-645 (2007)
27. Bläser A., Pulzer F., Knüpfer M., Robel-Tillig E., Vogtmann C., Nickel P., Kiess W.: Drug withdrawal in new¬borns – clinical data of 49 infants with intrauterine drug exposure: what should be done? Klin. Padiatr. 220: 308-315 (2008)
28. Osborn D.A., Jeffery H.E., Cole M.J.: Sedatives for opiate withdrawal in newborn infants. Cochrane Database Syst. Rev. 20(3):CD002053 (2005)
29. Jansson L.M., Choo R., Velez M.L., Harrow C., Schroeder J.R., Shakleya D.M., Huestis M.A.: Methadone maintenance and breastfeeding in the neonatal period. Pediatrics 121: 106-114 (2008)
30. Harrow C., Schroeder J.R.: Concentrations of methadone in breast milk and plasma in the immediate perinatal period. J. Hum. Lact. 23: 184-190 (2007)
31. Jansson L.M., Choo R., Velez M.L., Lowe R., Huestis M.A.: Methadone maintenance and long-term lactation. Breastfeed Med. 3: 34-37 (2008)

Online ISSN 1011-6575

Άρθρα Δημοσιευμένα σε αυτό το Περιοδικό Καταχωρούνται στα:
Chemical Abstracts

Elsevier’s Bibliographic Databases: Scopus, EMBASE, EMBiology, Elsevier BIOBASE
SCImago Journal and Country Rank Factor

Articles published in this Journal are Indexed or Abstracted in:
• Chemical Abstracts
• Elsevier’s Bibliographic Databases: Scopus, EMBASE, EMBiology, Elsevier BIOBASE
SCImago Journal and Country Rank Factor

Άρθρα Δημοσιευμένα στην Επιθεώρηση Κλινικής Φαρμακολογίας και Φαρμακοκινητικής-Ελληνική Έκδοση
Articles Published in Epitheorese Klinikes Farmakologias και Farmakokinetikes-Greek Edition

Συντακτικη Επιτροπή-Editorial Board

ΕΤΗΣΙΑ ΣΥΝΔΡΟΜΗ – ANNUAL SUBSCRIPTION
Γλώσσα Πλήρους Κειμένου –
Full Text Language
Ελληνικά – Greek
Παραγγελία – Αγορά –
Order – Buy
Ηλεκτρονική Μορφή: pdf (70 €) –
Digital Type: pdf (70 €)
pharmakonpress[at]pharmakonpress[.]gr
Έντυπη Μορφή (70 € + έξοδα αποστολής)
Printed Type (70 € + shipping)
pharmakonpress[at]pharmakonpress[.]gr

 

Προσθέστε στους σελιδοδείκτες το μόνιμο σύνδεσμο.

Τα σχόλια είναι απενεργοποιημένα.