Τόμος 27 (2009) – Τεύχος 2 – Άρθρο 1 – Επιθεώρηση Κλινικής Φαρμακολογίας και Φαρμακοκινητικής-Ελληνική Έκδοση – Volume 27 (2009) – Issue 2 – Article 1 – Epitheorese Klinikes Farmakologias και Farmakokinetikes-Greek Edition

Τίτλος – Title

Ηπατίτιδα C: Επιδημιολογική Διερεύνηση και Θεραπευτική Αντιμετώπιση στον Ελλαδικό Χώρο

Hepatitis C: Epidemiologic Investigation and Therapeutical Treatment in Greece

Συγγραφέας – Author

Μαριάννα Διομήδους1, Στέλιος Ζήμερας2, Δημήτρης Ζήκος1, Δημήτρης Χαραλαμπίδης3, Ιωάννης Πιστόλης1

1Εργαστήριο Επιδημιολογίας, Τομέας Δημόσιας Υγείας, Τμήμα Νοσηλευτικής, Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών, Παπαδιαμαντοπούλου 123, 11527, Αθήνα, Ελλάς
2Τμήμα Στατιστικής και Αναλογιστικών-Χρηματοοικονομικών Μαθηματικών, Πανεπιστήμιο Αιγαίου, Σάμος, Ελλάς
3Νοσοκομείο Αγία Όλγα, Ν. Ιωνία, Αθήνα, Ελλάς

Marianna Diomidous1, Stelios Zimeras2, Dimitris Zikos1, Dimitris Charalabides3, Ioannis Pistolis1

1Department of Public Health, Faculty of Nursing, University of Athens, Athens, Hellas
2Department of Statistics and Actuarial Financial Mathematics, University of the Aegean, Hellas
3MD Saint Olga Hospital, Athens, Hellas

Παραπομπή – Citation

Διομήδους,Μ., Ζήμερας,Σ., Ζήκος,Δ., Χαραλαμπίδης,Δ., Πιστόλης,Ι. : Ηπατίτιδα C: Επιδημιολογική Διερεύνηση και Θεραπευτική Αντιμετώπιση στον Ελλαδικό Χώρο, Επιθεώρηση Κλιν. Φαρμακολ. Φαρμακοκινητ. 27: 129-136 (2009)

Diomidous,M., Zimeras,S., Zikos,D., Charalabides,D., Pistolis,I. : Hepatitis C: Epidemiologic Investigation and Therapeutical Treatment in Greece, Epitheorese Klin. Farmakol. Farmakokinet. 27: 129-136 (2009)

Ημερομηνία Δημοσιευσης – Publication Date
15 Μαίου 2009 – 2009-05-15
Γλώσσα Πλήρους Κειμένου –
Full Text Language

Ελληνικά – Greek

Παραγγελία – Αγορά –
Order – Buy
Ηλεκτρονική Μορφή: pdf (15 €)
Digital Type: pdf (15 €)
pharmakonpress[at]pharmakonpress[.]gr
Λέξεις κλειδιά – Keywords
Ηπατίτιδα C, ιντερφερόνη-α, PCR, λογιστική παλινδρόμηση, μη παραμετρικές δοκιμασίες
Hepatitis C, interferon-α, PCR, logistic regression, non-parametric tests
Λοιποί Όροι – Other Terms

Στατιστική Μελέτη

Statistical Study

Περίληψη – Summary

Η ιογενής λοίμωξη από τον ιό της ηπατίτιδας C (HCV λοίμωξη) αποτελεί σοβαρό πρόβλημα για τη δημόσια υγεία σε παγκόσμια κλίμακα και σύμφωνα με την ΠΟΥ και το CDC περισσότερα από 500.000 άτομα έχουν παγκοσμίως μολυνθεί, εκ των οποίων το 85% έχει αναπτύξει χρόνια ηπατίτιδα C. Παρ’ όλο ότι η ηπατίτιδα C προκαλεί διάχυτη νέκρωση και φλεγμονή του ήπατος, η θεραπευτική προσέγγιση της νόσου με συνδυασμό φαρμάκων, όπως ιντερφερόνη και ροβαμπιρίνη, έχει βελτιώσει το προσδόκιμο επιβίωσης. Σκοπός της παρούσας εργασίας είναι να μελετήσει δείγμα 265 ασθενών με ηπατίτιδα C από το Ηπατολογικό Κέντρο του Νοσοκομείου Έλενα και να διερευνήσει τα ιολογικά, κλινικά και δημογραφικά χαρακτηριστικά των ασθενών για τον εντοπισμό των παραμέτρων που αποτελούν σημαντικούς παράγοντες συσχέτισης. Χρησιμοποιήθηκαν εξειδικευμένες μη παραμετρικές στατιστικές τεχνικές, ενώ προτείνεται μοντέλο ερμηνείας της πιθανότητας εμφάνισης ή μη της κίρρωσης του ήπατος με τη χρήση λογιστικής παλινδρόμησης. Η μη παραμετρική ανάλυση διακύμανσης οδήγησε στον εντοπισμό διαφοροποιήσεων της ηλικίας ως προς τη μετάδοση ή όχι της νόσου, προς όφελος του τρόπου μετάδοσης λόγω χρήσης. Επίσης, εντοπίστηκαν διαφοροποιήσεις για το δείκτη μάζας σώματος (BMI), την ηλικία και το SGPT, όσον αφορά την εμφάνιση ή όχι ηπατικής κίρρωσης. Τέλος, η πιθανότητα ανάπτυξης ή όχι κίρρωσης επηρεάζεται από την ηλικία του ασθενούς και τις τιμές του ηπατικού ενζύμου SGPT ενώ ο τρόπος μετάδοσης και το BMI δεν αποτελούν σημαντικούς παράγοντες για την εμφάνιση ηπατικής κίρρωσης.

The ΗCV infection is a serious public health problem and according to WHO and CDC more than 500.000 individuals have been infected worldwide, from which the 85% have developed chronic hepatitis C. Despite the fact that hepatitis C causes diffuse necrosis and liver inflammation, the therapeutic approach of the disease with a combined interferon and ribavirin treatment, has improved survival rates. The aim of the present study is to analyze a sample of 265 patients with hepatitis C from the Hepatologic Centre of the Elena hospital in Athens, Greece and to investigate potential virologic, clinical and demographic characteristics of the patients that may constitute important correlation factors. Non-parametric statistical tests have been used, while a model for the explanation of the probability of liver cirrhosis with the use of logistic regression has been proposed. The analysis of variance led to the detection of differentiation regarding the age in relation to the way of the HCV virus transmission. The results indicated that the transmission through injected drug use is statistically significant with age. Moreover, differentiations were found in relation to the Body Mass Index(BMI), the age and the serologic levels of the hepatic enzyme SGPT, with regard to the presence (or no) of hepatic cirrhosis. Finally, the hepatic cirrhosis development probability depends on the patient’s age and the serological levels of SGPT while the way of transmission and the BMI do not constitute important factors for the development of hepatic cirrhosis.

Αναφορές – References
1. Proceeding of the international Workshop on Epidemiology: Diagnosis and management of Hepatitis C infection. Med. Comm. 6-7: 1-32 (1996)

2. World Health Organization: Hepatitis C. Weekly Epidemiological Report 72: 65-69 (1997)

3. World Health Organization: Hepatitis C. Available from http://www.who.int/inf-fs/en/fact164.html.

4. Viral Hepatitis Prevention Board: Hepatitis A, B and C: Defining Workers at Risk. Viral Hepatitis: 3, 1995

5. Houghton M.: Hepatitis C viruses. In: (Fields B., Knipe D., Howley P., eds) Fields Virology. Third edition. Pp. 1035-1058, Lippincott-Raven, Philadelphia, 1996

6. Purcell R.: Hepatitis C Virus. In: (Webster R., Granoff A., eds) Encyclopedia of Virology. Pp. 569-574, Academic Press Ltd, London, 1994

7. Hsu H., Greenberg H.: Hepatitis C. In: (Hoeprich P., Jordan M., Ronald A., eds) Infectious Diseases. A treatise of infectious processes. 5th ed., Pp.820-825, JB Lippincott Co, Philadelphia, 1994

8. Lemon S., Brown E.: Hepatitis C Virus. In: (Mandell G., Bennett J., Dollin R., eds) Principle and Practice of Infectious Disease, Fourth Edition, pp. 1474-1486, Churchill Livingston New York, 1995

9. Urdea M., Wuestehube L., Laurenson P., Wilber J.: Hepatitis C: diagnosis and monitoring. Clin. Chem. 43(8 Pt 2): 1507-1511 (1997)

10. Naoumov N.: Hepatitis C virus infection in Eastern Europe. J. Hepatol. 31(Suppl 1): 84-87 (1999)

11. Papadimitropoulos B., Goustozi A., Papaioannou Ch. et al.: Prevalence of the HCV infection in the general population of different Greek regions in: (Xatzigiannis S., ed) Hepatitis C. Pp. 163-170, Medical Publications Paschalidis, Athens, 1998

12. Davis G.: The challenge of progressive hepatitis C following liver transplantation. Liver Transpl. 9: 331 (2003)

13. Ntourakis D.: HCV virus. Arch. Hel. Med. 11(Suppl. A): A43-A84 (1994)

14. Trepo C., Pradat P.: Hepatits C Virus Infection in Western Europe. J. Hepatol. 31(Suppl. 1):80-83 (1999)

15. Van der Poel C.: Hepatitis C virus and blood transfusion: past and present risks. J. Hepatol. 31(suppl. 1): 101-106 (1999)

16. Dienstag J.L.: Sexual and perinatal transmission of hepatitis C. J. Hepatol. 26(Suppl. 1): 665-705 (1997)

17. Zanetti A.R., Tanzi E., Newell M.L.: Mother to infant transmission of Hepatitis C. J. Hepatol. 31(Suppl. 1): 96-100 (1999)

18. European Monitoring Centre for Drugs and Drug Addiction: Annual Report 2006. Available from:
http://ar2006.emcdda.europa.eu/download/ar2006-en.pdf.

19. Reichard O., Norkrans G., Fryden A., Braconier J.-H., Sonnerborg A., Weiland O.: Randomised, double-blind, placebo-controlled trial of interferon-alpha-2B with and without ribavirin for chronic hepatitis C. Lancet 351: 83-87 (1998)

20. National Institutes of Health Consensus Conference statement. Hepatology 36: S3 (2002)

21. Melzak R., Torgerson W.: On the language of pain. Anaesthesiology 34: 50-59 (1971)

22. Hadziyannis S.J., Papatheodoridis G.V., Dimou E., Laras A., Papaioannou C.: Efficacy of long-term lamivudine monotherapy in patients with hepatitis B e antigen-negative chronic hepatitis B. Hepatology 32: 847-851 (2000)

23. American Gastroenterological Association. Technical Review on the Management of Hepatitis C. Gastro. 130: 231 (2006)

24. Kim W., Brown R.S.,Jr, Tarrault N.A., El-Sergag H.: Burden of liver disease in the United States: summary of a workshop. Hepatology 36: 227-242 (2002)

25. Foster G.R.: Hepatitis C virus infection: quality of life and side effects of treatment. J. Hepatol. 31(suppl. 1): 250-254 (1999)

26. Spiegel B., Younossi Z., Hays R., Reviski D., Robbins S., Kanwall F.: Impact of hepatitis C on health related quality of life: A systematic review ad quantitative assessment. Hepatology 41: 790-800 (2005)

27. Feste C., Anderson R.: Empowerment: From philosophy to practice. Patient Educ. Couns. 26(1-3): 139-144 (1995)

28. Kontorinis N., Garas G., Young J., Speers D., Chester B., MacQuillan G., et al.: Outcome, tolerability and compliance of compassionate use interferon and ribavirin for Hepatitis C interferon in a shared care hospital clinic. In¬tern. Med. J. 33: 500-504 (2003)

29. Ruland C., Bakken S.: Development, implementing and evaluation of decision support systems for shared decision making in patient care: A conceptual model and case illustration. J. Biomed. Inform. 35(5-6): 313-321 (2002)

 

 

Online ISSN 1011-6575

Άρθρα Δημοσιευμένα σε αυτό το Περιοδικό Καταχωρούνται στα:
Chemical Abstracts

Elsevier’s Bibliographic Databases: Scopus, EMBASE, EMBiology, Elsevier BIOBASE
SCImago Journal and Country Rank Factor

Articles published in this Journal are Indexed or Abstracted in:
• Chemical Abstracts
• Elsevier’s Bibliographic Databases: Scopus, EMBASE, EMBiology, Elsevier BIOBASE
SCImago Journal and Country Rank Factor

Άρθρα Δημοσιευμένα στην Επιθεώρηση Κλινικής Φαρμακολογίας και Φαρμακοκινητικής-Ελληνική Έκδοση
Articles Published in Epitheorese Klinikes Farmakologias και Farmakokinetikes-Greek Edition

Συντακτικη Επιτροπή-Editorial Board

ΕΤΗΣΙΑ ΣΥΝΔΡΟΜΗ – ANNUAL SUBSCRIPTION
Γλώσσα Πλήρους Κειμένου –
Full Text Language
Ελληνικά – Greek
Παραγγελία – Αγορά –
Order – Buy
pharmakonpress[at]pharmakonpress[.]gr
pharmakonpress[at]pharmakonpress[.]gr

 

Προσθέστε στους σελιδοδείκτες το μόνιμο σύνδεσμο.

Τα σχόλια είναι απενεργοποιημένα.