Τόμος 27 (2009) – Τεύχος 3 – Άρθρο 7 – Επιθεώρηση Κλινικής Φαρμακολογίας και Φαρμακοκινητικής-Ελληνική Έκδοση – Volume 27 (2009) – Issue 3– Article 7 – Epitheorese Klinikes Farmakologias και Farmakokinetikes-Greek Edition

Τίτλος – Title

Γενετική Συμβουλευτική για τον Κληρονομικό Καρκίνο του Μαστού και των Ωοθηκών

Genetic Counselling for Hereditary Breast and Ovarian Cancer

Συγγραφέας – Author

Άννα Δελτσίδου

Τμήμα Νοσηλευτικής, Τεχνολογικό Εκπαιδευτικό Ίδρυμα Λαμίας, Λαμία, Ελλάς

Anna Deltsidou

Department of Nursing, Technological Educational Institution of Lamia, Lamia, Hellas

Παραπομπή – Citation

Δελτσίδου,Α. : Γενετική Συμβουλευτική για τον Κληρονομικό Καρκίνο του Μαστού και των Ωοθηκών, Επιθεώρηση Κλιν. Φαρμακολ. Φαρμακοκινητ. 27: 283-291 (2009)

Deltsidou,Α. : Genetic Counselling for Hereditary Breast and Ovarian Cancer, Epitheorese Klin. Farmakol. Farmakokinet. 27: 283-291 (2009)

Ημερομηνία Δημοσιευσης – Publication Date
25 Οκτωβρίου 2009 – 2009-10-25
Γλώσσα Πλήρους Κειμένου –
Full Text Language

Ελληνικά – Greek

Παραγγελία – Αγορά –
Order – Buy
Ηλεκτρονική Μορφή: pdf (15 €)
Digital Type: pdf (15 €)
pharmakonpress[at]pharmakonpress[.]gr
Λέξεις κλειδιά – Keywords
Γενετικός έλεγχος, γενετική συμβουλευτική, κληρονομικός καρκίνος του μαστού και των ωοθηκών, μοντέλα πρόβλεψης
Genetic testing, genetic counseling, hereditary breast and ovarian cancer, predictive models
Λοιποί Όροι – Other Terms

Στατιστική Μελέτη

Statistical Study

Περίληψη – Summary

Ενώ μικρό μόνο ποσοστό των καρκίνων μπορεί να αποδοθεί στην κληρονομούμενη προδιάθεση, η αναγνώριση των ατόμων υψηλού κινδύνου παίζει σημαντικό ρόλο στην ιατρική αντιμετώπιση και έχει σημαντική επίδραση στον/στην ασθενή, καθώς επίσης στα άμεσα συγγενικά πρόσωπα, αλλά και στην ευρύτερη οικογένεια. Ο κληρονομικός καρκίνος του μαστού ευθύνεται για περισσότερο από 10% της συνολικής επίπτωσης του καρκίνου του μαστού. Στις περισσότερες από αυτές τις περιπτώσεις διαπιστώνεται να ευθύνονται μεταλλάξεις των BRCA γονιδίων. Επιπλέον εκτιμάται ότι περίπου το 15-20% των ατόμων που έχουν προσβληθεί από καρκίνο του μαστού θα έχουν ένα ή περισσότερους πρώτου και/ή δευτέρου βαθμού συγγενείς με καρκίνο του μαστού. Ωστόσο, με το συνδυασμό αυτών των αριθμών, ο κίνδυνος για οικογενειακό καρκίνο του μαστού ευθύνεται για περίπου 20-25% της συνολικής επίπτωσης του καρκίνου του μαστού. Στις περισσότερες περιπτώσεις συνδέεται με τον καρκίνο των ωοθηκών με αυτό που αποκαλείται σύνδρομο κληρονομικού καρκίνου μαστού-ωοθηκών που οφείλεται σε BRCA1 και BRCA2 μεταλλάξεις. Η εκτίμηση, χρησιμοποιώντας μοντέλα πρόβλεψης, είναι ιδιαίτερα χρήσιμη σε άτομα υψηλού κινδύνου για σποραδικό καρκίνο του μαστού. Ο γενετικός έλεγχος μπορεί να βοηθήσει στην έγκαιρη διάγνωση της νόσου, στοχευμένη εντατική παρακολούθηση και να οδηγήσει σε αποτελεσματικές στρατηγικές πρόληψης. Η γνώση του γενετικού κινδύνου μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αλλαγή συμπεριφοράς. Ωστόσο, η επίδραση της κατάστασης φορείας από την προοπτική της ψυχολογίας, της συμπεριφοράς και του αντιλαμβανόμενου κινδύνου δεν είναι αρκετά κατανοητή. Αναγνωρίζοντας τα άτομα με αυξημένο κίνδυνο για καρκίνο του μαστού, οι επαγγελματίες υγείας μπορούν να συστήσουν στρατηγικές πρόληψης προσαρμοσμένες στον κίνδυνο για το συγκεκριμένο άτομο. Σε τέτοιες στρατηγικές θα μπορούσαν να συμπεριληφθούν η έγκαιρη έναρξη του ελέγχου για τον καρκίνο, ο πιο συχνός έλεγχος, οι στοχευμένες θεραπευτικές παρεμβάσεις ή οι παρεμβάσεις στη συμπεριφορά, ή η προφυλακτική χειρουργική επέμβαση. Η χημειοπροφύλαξη, η προφυλακτική χειρουργική επέμβαση και η εντατική παρακολούθηση είναι επιλογές οι οποίες προσφέρουν στα άτομα με αυξημένο κίνδυνο για καρκίνο του μαστού.

While only a small percentage of cancers can be attributed to a hereditary susceptibility, identifying high-risk individuals plays an important role in medical management and has a considerable impact on the patient as well as their direct and extended family members. Hereditary breast cancer accounts for as much as 10% of the total breast cancer burden. Most of these cases will be found to be due to a BRCA germline mutation. An estimated additional 15-20% of those affected with breast cancer will have one or more first- and/or second-degree relatives with breast cancer. Nevertheless, with the combination of these numbers, familial breast cancer risk accounts for approximately 20-25% of the total breast cancer burden. Its most common occurrence is its association with ovarian cancer in the so called hereditary breast-ovarian cancer syndrome due to BRCA1 and BRCA2 mutations. Assessment using a predictive model is particularly useful in individuals at increased risk for sporadic breast cancer. Genetic testing might facilitate early disease detection, targeted surveillance, and result in effective prevention strategies. Knowledge of genetic risk may also enable behavioral change. However, the impact of carrier status from the psychological, behavior, and perceived risk perspectives is not well understood. By identifying individuals with an increased risk of breast cancer, health professionals can recommend prevention strategies adapted to individual risk levels. Such strategies could include early initiation of cancer screening, more frequent screening, targeted therapeutic or behavioral interventions, or prophylactic surgery. Chemoprevention, prophylactic surgery and intensified screening programs are options which can be offered to the patients with an increased lifetime risk for breast cancer.

Αναφορές – References
1. American Cancer Society: accessed 9/30/06, 2006. http://www.cancer.org/downloads/STT/CAFF2006PWSecured.pdf

2. National Cancer Institute: accessed on 9/30/06, 2006. http://seer.cancer.gov/faststats/

3. Schildkraut J.M., Thompson W.D.: Familial ovarian cancer: A population-based case-control study. Am. J. Epidemiol. 128: 456-466 (1988)

4. Daly M.B., Lerman D.: Ovarian cancer risk counseling: A guide for the practitioner. Oncology 7(11): 27-34 (1993)

5. McTiernan A., Gilligan M.A., Redmond C.: Assessing individual risk for breast cancer: Risky business. J. Clin. Epidemiol. 50: 547-556 (1997)

6. Easton D.F., Bishop D.T., Ford D., Crockford G.P.: Genetic linkage analysis in familial breast and ovarian cancer: results from 214 families. The Breast Cancer Linkage Consortium. Am. J. Hum. Genet. 52: 678-701 (1993)

7. Ford D., Easton D.F., Stratton M., Narod S., Goldgar D., Devilee P., Bishop D.T., Weber B., Lenoir G., Chang-Claude J., Sobol H., Teare M.D., Struewing J., Arason A., Scherneck S., Peto J., Rebbeck T.R., Tonin P., Neuhausen S., Barkardottir R., Eyfjord J., Lynch H., Ponder B.A., Gayther S.A., Zelada-Hedman M., et al.: Genetic hetero-geneity and penetrance analysis of the BRCA1 and BRCA2 genes in breast cancer families. The Breast Cancer Linkage Consortium. Am. J. Hum. Genet. 62: 676-689 (1998)

8. Hall J.M., Lee M.K., Newman B., Morrow J.E., Anderson L.A., Huey B., King M.C.: Linkage to early-onset familial breast cancer to chromosome 17q21. Science 250(4988): 1684-1689 (1990)

9. Wooster R., Neuhausen S.L., Mangion J., Quirk Y., Ford D., Collins N., Nguyen K., Seal S., Tran T., Averill D., et al.: Localization of a breast cancer susceptibility gene, BRCA2, to chromosome 13q12-13. Science 265(5181): 2088-2090 (1994)

10. Pal T., Permuth-Wey J., Betts J.A., Krischer J.P., Fiorica J., Arango H., LaPolla J., Hoffman M., Martino M.A., Wakeley K., Wilbanks G., Nicosia S., Cantor A., Sutphen R.: BRCA1 and BRCA2 mutations account for a large proportion of ovarian carcinoma cases. Cancer 104: 2807-816 (2005)

11. Ford D., Easton D.F., Bishop D.T., Narod S.A., Goldgar D.E.: Risks of cancer in BRCA1-mutation carriers. Breast Cancer Linkage Consortium. Lancet 343(8899): 692-695 (1994)

12 Metcalfe K.A., Lynch H.T., Ghadirian P., Tung N., Olivotto I.A., Foulkes W.D., Warner E., Olopade O., Eisen A., Weber B., McLennan J., Sun P., Narod S.A.: The risk of ovarian cancer after breast cancer in BRCA1 and BRCA2 carriers. Gynecol. Oncol. 96: 222-226 (2005)

13. Metcalfe K., Lynch H.T., Ghadirian P., Tung N., Olivotto I., Warner E., Olopade O.I., Eisen A., Weber B., McLennan J., Sun P., Foulkes W.D., Narod S.A.: Contralateral breast cancer in BRCA1 and BRCA2 mutation carriers. J. Clin. Oncol. 22: 2328-2335 (2004)

14. Brose M.S., Rebbeck T.R., Calzone K.A., Stopfer J.E., Nathanson K.L., Weber B.L.: Cancer risk estimates for BRCA1 mutation carriers identified in a risk evaluation program. J. Natl. Cancer Inst. 94: 1365-1372 (2002)

15. Breast Cancer Linkage Consortium: Cancer risks in BRCA2 mutation carriers. J. Natl. Cancer Inst. 91: 1310-1316 (1999)

16. Thompson D., Easton D.F. & Breast Cancer Linkage Consortium: Cancer incidence in BRCA1 mutation carriers. J. Natl. Cancer Inst. 94: 1358-1365 (2002)

17. van Asperen C.J., Brohet R.M., Meijers-Heijboer E.J., Hoogerbrugge N., Verhoef S., Vasen H.F., Ausems M.G., Menko F.H., Gomez Garcia E.B., Klijn J.G., Hogervorst F.B., van Houwelingen J.C., van’t Veer L.J., Rookus M.A., van Leeuwen F.E., Netherlands Collaborative Group on Hereditary Breast Cancer (HEBON): Cancer risks in BRCA2 families: Estimates for sites other than breast and ovary. J. Med. Genet. 42: 711-719 (2005)

18. Berliner J.L., Fay A.M.: Risk Assessment and Genetic Counseling for Hereditary Breast and Ovarian Cancer: Recommendations of the National Society of Genetic Counselors. J. Genet. Counsel. 16: 241-260 (2007)

19. Schneider K.: Counseling about cancer: Strategies for genetic counselors. 2nd ed., Wiley-Liss, New York, 2002

20. Szabo C.I., King M.C.: Population genetics of BRCA1 and BRCA2. Am. J. Hum. Genet. 60: 1013-1020 (1997)

21. Papelard H., de Bock G.H., van Eijk R., Vliet Vlieland T.P., Cornelisse C.J., Devilee P., Tollenaar R.A.: Prevalence of BRCA1 in a hospital-based population of Dutch breast cancer patients. Br. J. Cancer 83: 719-724 (2000)

22. Loman N., Johannsson O., Kristoffersson U., Olsson H., Borg A.: Family history of breast and ovarian cancers and BRCA1 and BRCA2 mutations in a population-based series of early-onset breast cancer. J. Natl. Cancer Inst. 93: 1215-1223 (2001).

23. Basham V.M., Lipscombe J.M., Ward J.M., Gayther S.A., Ponder B.A., Easton D.F., Pharoah P.D.: BRCA1 and BRCA2 mutations in a population-based study of male breast cancer. Breast Cancer Res. 4(1): R2 (2002)

24. Rubin S.C., Blackwood M.A., Bandera C., Behbakht K., Benjamin I., Rebbeck T.R., Boyd J.: BRCA1, BRCA2, and hereditary nonpolyposis colorectal cancer gene mutations in an unselected ovarian cancer population: relationship to family history and implications for genetic testing. Am. J. Obstet. Gynecol. 178: 670-677 (1998).

25. Risch H.A., McLaughlin J.R., Cole D.E., Rosen B., Bradley L., Kwan E., Jack E., Vesprini D.J., Kuperstein G., Abrahamson J.L., Fan I., Wong B., Narod S.A.: Prevalence and penetrance of germline BRCA1 and BRCA2 mutations in a population series of 649 women with ovarian cancer. Am. J. Hum. Genet. 68: 700-710 (2001)

26. Struewing J.P., Hartge P., Wacholder S., Baker S.M., Berlin M., McAdams M., Timmerman M.M., Brody L.C., Tucker M.A.: The risk of cancer associated with specific mutations of BRCA1 and BRCA2 among Ashkenazi Jews. N. Engl. J. Med. 336: 1401-1408 (1997)

27. King M.C., Marks J.H., Mandell J.B. New York Breast Cancer Study Group: Breast and ovarian cancer risks due to inherited mutations in BRCA1 and BRCA2. Science 302 (5645): 643-646 (2003)

28. Gershoni-Baruch R., Dagan E., Fried G., Bruchim Bar-Sade R., Sverdlov-Shiri R., Zelicksson G., Friedman E.: Significantly lower rates of BRCA1/BRCA2 founder mutations in Ashkenazi women with sporadic compared with familial early onset breast cancer. Eur. J. Cancer 36: 983-986 (2000)

29. Hodgson S.V., Heap E., Cameron J., Ellis D., Mathew C.G., Eeles R.A., Solomon E., Lewis C.M.: Risk factors for detecting germline BRCA1 and BRCA2 founder mutations in Ashkenazi Jewish women with breast or ovarian cancer. J. Med. Genet. 36: 369-373 (1999)

30. Struewing J.P., Coriaty Z.M., Ron E., Livoff A., Konichezky M., Cohen P., Resnick M.B., Lifzchiz-Mercerl B., Lew S., Iscovich J.: Founder BRCA1/2 mutations among male patients with breast cancer in Israel. Am. J. Hum. Genet. 65: 1800-1802 (1999)

31. Hirsh-Yechezkel G., Chetrit A., Lubin F., Friedman E., Peretz T., Gershoni R., Rizel S., Struewing J.P., Modan B.: Population attributes affecting the prevalence of BRCA mutation carriers in epithelial ovarian cancer cases in Israel. Gynecol. Oncol. 89: 494-498 (2003)

32. Levine D.A., Argenta P.A., Yee C.J., Marshall D.S., Olvera N., Bogomolniy F., Rahaman J.A., Robson M.E., Offit K., Barakat R.R., Soslow R.A., Boyd J.: Fallopian tube and primary peritoneal carcinomas associated with BRCA mutations. J. Clin. Oncol. 21: 4222-4227 (2003)

33. Moslehi R., Chu W., Karlan B., Fishman D., Risch H., Fields A., Smotkin D., Ben-David Y., Rosenblatt J., Russo D., Schwartz P., Tung N., Warner E., Rosen B., Friedman J., Brunet J.S., Narod S.A.: BRCA1 and BRCA2 mutation analysis of 208 Ashkenazi Jewish women with ovarian cancer. Am. J. Hum. Genet. 66: 1259-1272 (2000)

34. John E.M., Miron A., Gong G., Phipps A.I., Felberg A., Li F.P., West D.W., Whittemore A.S.: Prevalence of pathogenic BRCA1 mutation carriers in 5 US racial/ethnic groups. JAMA 298: 2869-2876 (2007)

35. Malone K.E., Daling J.R., Doody D.R., Hsu L., Bernstein L., Coates R.J., Marchbanks P.A., Simon M.S., McDonald J.A., Norman S.A., Strom B.L., Burkman R.T., Ursin G., Deapen D., Weiss L.K., Folger S., Madeoy J.J., Friedrichsen D.M., Suter N.M., Humphrey M.C., Spirtas R., Ostrander E.A.: Prevalence and predictors of BRCA1 and BRCA2 mutations in a population-based study of breast cancer in white and black American women ages 35 to 64 years. Cancer Res. 66: 8297-8308 (2006)

36. Couch F.J., DeShano M.L., Blackwood M.A., Calzone K., Stopfer J., Campeau L., Ganguly A., Rebbeck T., Weber BL.: BRCA1 mutations in women attending clinics that evaluate the risk of breast cancer. N. Engl. J. Med. 36: 1409-1415 (1997)

37. Shattuck-Eidens D., Oliphant A., McClure M., McBride C., Gupte J., Rubano T., Pruss D., Tavtigian S.V., Teng D.H., Adey N., Staebell M., Gumpper K., Lundstrom R., Hulick M., Kelly M., Holmen J., Lingenfelter B., Manley S., Fujimura F., Luce M., Ward B., Cannon-Albright L., Steele L., Offit K., Thomas A., et al.: BRCA1 sequence analysis in women at high risk for susceptibility mutations. Risk factor analysis and implications for genetic testing. JAMA 278: 1242-1250 (1997)

38. Spiegelman D., Colditz G.A., Hunter D., Hertzmark E.: Validation of the Gail et al. model for predicting individual breast cancer risk. J. Natl. Cancer Inst. 86: 600-607 (1994)

39. Frank T.S., Manley S.A., Olopade O.I., Cummings S., Garber J.E., Bernhardt B., Antman K., Russo D., Wood M.E., Mullineau L., Isaacs C., Peshkin B., Buys S., Venne V., Rowley P.T., Loader S., Offit K., Robson M., Hampel H., Brener D., Winer E.P., Clark S., Weber B., Strong L.C., Thomas A., et al.: Sequence analysis of BRCA1 and BRCA2: correlation of mutations with family history and ovarian cancer risk. J. Clin. Oncol. 16: 2417-2425 (1998)

40. Parmigiani G., Berry D., Aguilar O.: Determining carrier probabilities for breast-cancer suspectibility genes BRCA1 and BRCA2. Am. J. Hum. Genet. 62: 145-158 (1998)

41. Meiser B., Halliday J.L.: What is the impact of genetic counselling in women at increased risk of developing hereditary breast cancer? A meta-analytic review. Soc. Sci. Med. 54: 1463 (2002)

42. Pasacreta J.V.: Psychosocial issues associated with genetic testing for breast and ovarian cancer risk: An integrative review. Cancer Invest. 21: 588-623 (2003)

43. Douglas F.S., O’Dair L. C., Robinson M., Evans D.G., Lynch S.A.: The accuracy of diagnoses as reported in families with cancer: A retrospective study. J. Med. Genet. 36: 309-312 (1999)

44. Gail M.H., Brinton L.A., Byar D.P., Corle D.K., Green S.B., Schairer C., Mulvihill J.J.: Projecting individualized probabilities of developing breast cancer for white females who are being examined annually. J. Natl. Cancer Inst. 81: 1879-1886 (1989)

45. Frank T.S., Deffenbaugh A.M, Reid J.E., Hulick M., Ward B.E., Lingenfelter B., Gumpper K.L., Scholl T., Tavtigian S.V., Pruss D.R., Critchfield G.C.: Clinical characteristics of individuals with germline mutations in BRCA1 and BRCA2: Analysis of 10,000 individuals. J. Clin. Oncol. 20: 1480-1490 (2002)

46. Myriad Genetic Laboratories BRACAnalysis® Technical Specifications: accessed 2/12/06, 2006
http://www.myriadtests.com/provider/doc/tech_specs_ brac.pdf
47. Berry D.A., Parmigiani G., Sanchez J., Schildkraut J., Winer E.: Probability of carrying a mutation of breastovarian cancer gene BRCA1 based on family history. J. Natl. Cancer Inst. 89: 227-238 (1997)

48. Euhus D.: Understanding mathematical models for breast cancer risk assessment and counseling. Breast J. 7: 224-232 (2001)

49. Evans D.G., Eccles D.M., Rahman N., Young K., Bulman M., Amir E., Shenton A., Howell A., Lalloo F.: A new scoring system for the chances of identifying a BRCA1/2 mutation outperforms existing models including BRCAPRO. J. Med. Genet. 41: 474-480 (2004)

50. Evans D.G.R., Lalloo F., Wallace A., Rahman N.: Up-date on the Manchester scoring system for BRCA1 and BRCA2 testing. J. Med. Genet. 42(7), e39 (2005)

51. Barcenas C.H., Hosain G.M., Arun B., Zong J., Zhou X., Chen J., Cortada J.M., Mills G.B., Tomlinson G.E., Miller A.R., Strong L.C., Amos C.I.: Assessing BRCA carrier probabilities in extended families. J. Clin. Oncol. 24: 354-360 (2006)

52. American Society of Clinical Oncology: American Society of Clinical Oncology policy statement update: Genetic testing for cancer susceptibility. J. Clin. Oncol. 21: 2397-2406 (2003)

53. Kauff N.D., Mitra N., Robson M.E., Hurley K.E., Chuai S., Goldfrank D., et al.: Risk of ovarian cancer in BRCA1 and BRCA2 mutation-negative hereditary breast cancer families. J. Natl. Cancer Inst. 97: 1382-1384 (2005)

54. Lerman C., Lustbader E., Rimer B., Daly M., Miller S., Sands C., et al.: Effects of individualized breast cancer risk counseling: A randomized trial. J. Natl. Cancer Inst. 87: 286-292 (1995)

55. Audrain J., Schwartz M.D., Lerman C., Hughes C., Peshkin B.N., Biesecker B.: Psychological distress in women seeking genetic counseling for breastovarian cancer risk: The contributions of personality and appraisal. Ann. Behav. Med. 19: 370-377 (1998)

56. Croyle R.T.: Psychological aspects of cancer genetic testing. A research clinicians update. Cancer 80(Suppl. 3): 569-575 (1997)

Online ISSN 1011-6575

Άρθρα Δημοσιευμένα σε αυτό το Περιοδικό Καταχωρούνται στα:
Chemical Abstracts

Elsevier’s Bibliographic Databases: Scopus, EMBASE, EMBiology, Elsevier BIOBASE
SCImago Journal and Country Rank Factor

Articles published in this Journal are Indexed or Abstracted in:
• Chemical Abstracts
• Elsevier’s Bibliographic Databases: Scopus, EMBASE, EMBiology, Elsevier BIOBASE
SCImago Journal and Country Rank Factor

Άρθρα Δημοσιευμένα στην Επιθεώρηση Κλινικής Φαρμακολογίας και Φαρμακοκινητικής-Ελληνική Έκδοση
Articles Published in Epitheorese Klinikes Farmakologias και Farmakokinetikes-Greek Edition

Συντακτικη Επιτροπή-Editorial Board

ΕΤΗΣΙΑ ΣΥΝΔΡΟΜΗ – ANNUAL SUBSCRIPTION
Γλώσσα Πλήρους Κειμένου –
Full Text Language
Ελληνικά – Greek
Παραγγελία – Αγορά –
Order – Buy
pharmakonpress[at]pharmakonpress[.]gr
pharmakonpress[at]pharmakonpress[.]gr

 

Προσθέστε στους σελιδοδείκτες το μόνιμο σύνδεσμο.

Τα σχόλια είναι απενεργοποιημένα.