Τόμος 26 (2008) – Τεύχος 2 – Άρθρο 6 – Επιθεώρηση Κλινικής Φαρμακολογίας και Φαρμακοκινητικής-Ελληνική Έκδοση – Volume 26 (2008) – Issue 2– Article 6 – Epitheorese Klinikes Farmakologias και Farmakokinetikes-Greek Edition

Τίτλος – Title

Προσδιοριστές Υγείας και Προτεινόμενες Δράσεις που Αφορούν την Περιγεννητική Περίοδο

Health Determinants and Evidence-based Practices in Perinatal Period

Συγγραφέας – Author

Βικτωρία Βιβιλάκη1,2, Ευαγγελία Αντωνίου2, Ευριδίκη Πατελάρου3, Φανή Πεχλιβάνη2

1Κέντρο Υγείας Σπηλίου, Ρέθυμνο, Κρήτη
2Τμήμα Μαιευτικής, Σχολή Επιστημών Υγείας και Προνοίας, Τεχνολογικό Εκπαιδευτικό Ίδρυμα Αθήνας (ΤΕΙ), Αιγάλεω, Αθήνα, Ελλάς
3Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Ηρακλείου, Ηράκλειο, Κρήτη, Ελλάς

Victoria Vivilaki1,2, Evagelia Antoniou2, Evridiki Patelarou3, Fani Pechlivani2

1Health Center of Spili, Rethymnon, Greece
2Midwifery Department, Faculty of Health and Caring Professions, Technological Educational Institution (TEI) of Athens, Egaleo, Athens, Greece
3University Hospital of Heraklion, Heraklion Greece

Παραπομπή – Citation
Βιβιλάκη,Β., Αντωνίου,Ε., Πατελάρου,Ε., Πεχλιβάνη,Φ. : Προσδιοριστές Υγείας και Προτεινόμενες Δράσεις που Αφορούν την Περιγεννητική Περίοδο, Επιθεώρηση Κλιν. Φαρμακολ. Φαρμακοκινητ. 26: 129-134 (2008)
Vivilaki,V., Antoniou,E., Patelarou,E., Pechlivani,F. : Health Determinants and Evidence-based Practices in Perinatal Period, Epitheorese Klin. Farmakol. Farmakokinet. 26: 129-134 (2008)
Ημερομηνία Δημοσιευσης – Publication Date
10 Ιουνίου 2008 – 2008-06-10
Γλώσσα Πλήρους Κειμένου –
Full Text Language

Ελληνικά – Greek

Παραγγελία – Αγορά –
Order – Buy
Ηλεκτρονική Μορφή: pdf (15 €)
Digital Type: pdf (15 €)
pharmakonpress[at]pharmakonpress[.]gr
Λέξεις κλειδιά – Keywords
Δημόσια υγεία, περιγεννητική περίοδος, λοχεία, κύηση, Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας, προσδιοριστές υγείας
Public health, perinatal period, postnatal, pregnancy, primary health care, health determinants
Λοιποί Όροι – Other Terms

Άρθρο

Article

Περίληψη – Summary

Aυξανόμενος αριθμός μελετών τονίζει τη σημασία της προγεννητικής και περιγεννητικής περιόδου στη διαμόρφωση αποτελεσματικών πολιτικών δράσεων με στόχο την αναβάθμιση της ποιότητας των υπηρεσιών υγείας, ιδιαίτερα όσων εντάσσονται στο πλαίσιο της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας, όπως είναι η βελτίωση των δεικτών υγείας του πληθυσμού και κατ’ επέκταση η διασφάλιση της δημόσιας υγείας. Για παράδειγμα, υπάρχει επιστημονική τεκμηρίωση ότι το χαμηλό βάρος γέννησης είναι ένας καθοριστικής σημασίας αρνητικός προσδιοριστής υγείας για την μετέπειτα ζωή, ενώ ο θηλασμός έχει συσχετιστεί με θετικές επιδράσεις στην υγεία του παιδιού. Οι μελλοντικοί γονείς θα πρέπει να ενημερώνονται για την σημασία της χορήγησης φυλλικού οξέος πριν τη σύλληψη, την ελάττωση της αλκοόλης και την μη χρήση φαρμακευτικών ουσιών. Παράλληλα, υπάρχουν σημαντικοί κίνδυνοι για την υγεία και την ζωή του παιδιού, αν η μητέρα καπνίζει (κίνδυνο αποβολής, πρόωρου τοκετού, θνησιγενούς νεογνού, ανωμαλιών του πλακούντα, χαμηλού βάρους γέννησης μετά τον τοκετό, αιφνίδιου νεογνικού θανάτου). Επιπλέον, άλλοι σημαντικοί προσδιοριστές υγείας είναι η αγωγή υγείας και η προαγωγή δράσεων που βελτιώνουν τις συμπεριφορές στην οικογένεια και στην κοινότητα και την κλινική πράξη για την κύηση και τον τοκετό. Η πολιτική υγείας θα πρέπει να δώσει προτεραιότητα στις εξατομικευμένες υπηρεσίες υγείας, για την μητέρα και στο νεογνό με έμφαση στις ανάγκες των ευαίσθητων κοινωνικών ομάδων. Οι δομές της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας έχουν τη δυνατότητα της αποτελεσματικής οργάνωσης και διαχείρισης τις υπηρεσιών υγείας στην κοινότητα, προκειμένου να βελτιωθεί η ποιότητα των παρεχομένων υπηρεσιών στην μητέρα και στο νεογνό και να διασφαλιστεί η αποτελεσματική χρήση των υπηρεσιών υγείας. Οι επιστημονικά τεκμηριωμένες πρακτικές κατά την περιγεννητική περίοδο έχουν σημαντικές συνέπειες για την πολιτική υγείας και πιο συγκεκριμένα όσο αφορά τη διαχείριση του ανθρώπινου δυναμικού. Τέλος, η πρόοδος και η επένδυση στην περιγεννητική υγεία έχει υστερήσει κατά πολύ, αναφορικά με ό,τι θα έπρεπε να έχει επιτευχθεί.

An increasing number of studies emphasize the importance of perinatal period in developing evidence based practices in order to promote the quality of health services, especially those in Primary Health Trusts, to promote health outcomes for the referred population and to focus in public health. For example, evidence demonstrates that low birth weight is an important determinant of long standing health problems, while breastfeeding is associated with important results for the health of child. Prospective parents should have easy access to information, such as the importance of: folic acid supplementation prior to conception, minimizing intake of alcohol, not using recreational drugs. Moreover, there are significant risks to the health, and life, of a baby if the mother smokes (risk of miscarriage, premature birth and stillbirth, of placental abnormalities, low birth weight and, after birth, sudden infant deaths). Concurrently, other important health determinants are health education and promotion of activities that improve family and community attitudes and practices in relation to pregnancy and childbirth. Health politics should prioritize flexible individualised services designed to fit around the woman and her baby’s journey through pregnancy and motherhood, with emphasis on the needs of vulnerable and disadvantaged women. Primary Health Care can influence the organisation and delivery of local services to both improve the quality of health care provided to women and babies and to ensure effective use of health services. Evidence based practices during perinatal period have potential implications in health policy-making and particularly in the proper allocation of scarce health resources. In the end progress and investment to perinatal health have lagged far behind estimates of what is needed to be achieved.

Αναφορές – References
1. WHO: The Solid Facts. Social Determinants of Health. International Centre for Health and Society. Denmark, 2003

2. WHO: Atlas of Health in Europe. Copenhagen, 2003

3. WHO: The European Health Report. Copenhagen. Denmark, 2002

4. Δημολιάτης και άλλοι: Η δημόσια υγεία στην Ελλάδα. Θεμέλιο, 2002

5. Αρσενοπούλου Ι.: Η κλινική διαχείριση των μαιευτικών υπηρεσιών στην Ελλάδα. Στο βιβλίο: (Ματσαγγάνης Μ.) Η Οικονομία των Μαιευτικών Υπηρεσιών στην Ελλάδα. Εκδόσεις Κριτική, Αθήνα, 2001

6. WHO Regional Office of Europe Highlights on Health in Greece. Denmark, 1998

7. Commission of the European Communities: Immigration of citizens from third world countries into the southern states of the EEC – a comparative survey of the situation in Greece, Italy, Spain, and Portugal. Luxembourg, Office for Official Publications of the European Communities, 1991

8. Council of Europe: Recent Demographic Development in Europe. Council of Europe Press, Strasbourg, 1995

9. Μπακούλα Χ., Λεκέα Β., Μακρής Α.: Μείωση περιγεννητικής θνησιμότητας στην Ελλάδα 1983-1998: ειδικοί δείκτες. Πρακτικά Πανελλήνιου Παιδιατρικού Συνεδρίου, Αθήνα, 2000

10. Μπακούλα Χ., Λεκέα Β., Μακρής Α.: Συγκριτική περιγραφή του νεογνικού πληθυσμού: πανελλήνιες έρευνες 1983 και 1998. Πρακτικά Πανελλήνιου Παιδιατρικού Συνεδρίου, Αθήνα, 2000

11. Barker D.J.P.: Mothers, Babies and Disease in Later Life. 2nd ed., Churchill Livingstone, Edinburgh, 1998

12. Michalaelsen K.F., Milman N., Samuelson G.: A longitudinal study of iron status in healthy Danish infants: effects of early iron status, growth velocity and dietary factors. Acta Paediatr. 84: 1035-1044 (1995)

13. Ng K.J., Iams J.D., Bianchine J.R.: Cotinine in amniotic fluids from passive smokers. Lancet 1: 791-792 (1982)

14. Milunski A., Carmella S.G., Ye M., Hecht S.S.: A tobacco-specific carcinogen in the fetus. Prenat. Diagn. 20: 307-310 (2002)

15. Prentice A.: Micronutrients and the bone mineral content of the mother, fetus and newborn. J. Nutr. 133: 1693S-1699S (2003)

16. Wu G., Bazer F.W., Cudd T.A., Meininger C.J., Spencer T.E.: Maternal nutrition and fetal development. J. Nutr. 134: 2169-2172 (2004)

17. Fall C., Yajnik C., Rao S., Davies A., Brown N., Farrant H.: Micronutrients and fetal growth. J. Nutr 133: 1747S-1756S (2003)

18. Kramer M.S., Kakuma R.: Energy and protein intake in pregnancy. The Cochrane Database of Systematic Reviews 4, article number CD000032 (2003)

19. WHO: A critical link. Interventions for physical growth and psychological development. Child and adolescent health and development. Geneva, 1999

20. American College of Nurse-Midwives: Taking medicine during pregnancy. J. Midwifery Women’s Health 52: 1 (2007)

21. Cohen L.S., Friedman J.M., Jefferson J.W., Johnson E.M., Weiner M.L.: A reevaluation of risk of in utero exposure to lithium. JAMA 271: 146-150 (1994)

22. Borges G., et al.: Alcohol consumption, low birth weight, and preterm delivery in the national addiction survey (Mexico). Intern. J. Addiction 28: 355-368 (1993)

23. Holzman C., et al.: Perinatal brain injury in premature infants born to mothers using alcohol in pregnancy. Pediatrics 95: 66-73 (1995)

24. Parsons M.T., Spellacy W.N.: Prospective randomized study of x-ray pelvimetry in the primigravida. Obstet. Gynecol. 66: 76-79 (1985)

25. MacMahon B.: Prenatal X-ray exposure and childhood cancer. J. Natl. Cancer Inst. 28: 1173-1191 (1962)

26. Kramer M.S.: Aerobic exercise for women during pregnancy. The Cochrane Database of Systematic Reviews 2: article number CD000180 (2002)

27. WHO (Π.Ο.Υ.): Πρόγραμμα ασφαλούς μητρότητας. Φροντίδα στον φυσιολογικό τοκετό: ένας πρακτικός οδηγός. WHO/MSM/96.24. Γενεύη, 1996

28. Johnston R.A., Sidall R.S.: Is the usual method of preparing patients for delivery beneficial or necessary? Am. J. Obstet. Gynaecol. 4: 645-650 (1992)

29. Tzoumaka-Bakoula C., et al.: Birthweight specific perinatal mortality in Greece. Acta Paed. Scand. 79(1): Q47-51 (1990)

30. Zheng Qiao-ling, Zhang Xiao-min: Analysis of 39 cases of maternal deaths caused by incorrect use of oxytocin. Chin. J. Obstet. Gynecol. 29: 317 (1994)

31. Pel M., Herres M.H.B., Hart A.A.M., Van der Veen F., Treffers P.E.: Provider-associated factors in obstetric interventions. Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 61: 129-134 (1995)

32. Wilkinson C., McIlwaine G., Boulton-Jones C., Cole S.: Is a rising Caesarean Section rate inevitable? Br. J. Obstet. Gynaecol. 105: 45-52 (1998)

33. Borthen I., Lossius P., Skiaerven R., Bergsj P.: Changes in frequency and indications for caesarean section in Norway 1967-1984. Acta Obstet. Gynecol. Scand. 68: 589-593 (1989)

34. Hattori R., et al.: Autistic and developmental disorders after general anaesthetic delivery. Lancet, June, (1991)

35. Matsaganis M.: Maternal mobility and infant mortality in Greece: a regional analysis. Soc. Sci. Med. 34: 317-323 (1992)

36. Apostolidou I., et al.: Seasonal variation of neonatal and infant deaths by cause in Greece. Scand. J. Soc. Med. 22: 74-80 (1994)

37. Kwast B.E.: Building a community-based maternity program. Int. Gynecol. Obstet. 48(Suppl): S67-S82 (1995)

38. Ζάχου Θ., Σοφατζή Ι.: Συμβουλές Μητρικού Θηλασμού. Εκπαιδευτικά Σεμινάρια Μητρικού Θηλασμού του Υπουργείου Υγείας και Πρόνοιας για επαγγελματίες Υγείας, Αθήνα, 2003

39. Eurostat: Eurostat Yearbook ’95: Office for Official Publications of the European Communities, Luxembourg, 1995

Online ISSN 1011-6575

Άρθρα Δημοσιευμένα σε αυτό το Περιοδικό Καταχωρούνται στα:
Chemical Abstracts

Elsevier’s Bibliographic Databases: Scopus, EMBASE, EMBiology, Elsevier BIOBASE
SCImago Journal and Country Rank Factor

Articles published in this Journal are Indexed or Abstracted in:
• Chemical Abstracts
• Elsevier’s Bibliographic Databases: Scopus, EMBASE, EMBiology, Elsevier BIOBASE
SCImago Journal and Country Rank Factor

Άρθρα Δημοσιευμένα στην Επιθεώρηση Κλινικής Φαρμακολογίας και Φαρμακοκινητικής-Ελληνική Έκδοση
Articles Published in Epitheorese Klinikes Farmakologias και Farmakokinetikes-Greek Edition

Συντακτικη Επιτροπή-Editorial Board

ΕΤΗΣΙΑ ΣΥΝΔΡΟΜΗ – ANNUAL SUBSCRIPTION
Γλώσσα Πλήρους Κειμένου –
Full Text Language
Ελληνικά – Greek
Παραγγελία – Αγορά –
Order – Buy
pharmakonpress[at]pharmakonpress[.]gr
pharmakonpress[at]pharmakonpress[.]gr

 

Προσθέστε στους σελιδοδείκτες το μόνιμο σύνδεσμο.

Τα σχόλια είναι απενεργοποιημένα.